Electroestimulación De Los Músculos Denervados; Situación 1: Denervación Total Fuera De Plazo - DJO Global Chattanooga Rehab Manual De Usuario

2 9 9 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O ES
1 6 . c ó M o u t l i Z a r l o S e q u i p o S r e H a B / t H e ta / p H y S i o e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í F i c a S
1 6. 15 ele ct r o est i mu l ac i ó n d e l o s m ú sc ul o s de ne r v a dos
1 6. 15. 1 S i t uac ión 1 : d e n e r v ac i ó n t ot a l fu e r a de pla z o
Ejemplo: PARÁLISIS DEL NERVIO CIRCUNFLEJO
El cuestionario al paciente nos permite saber:
• Nivel de la lesión: se trata de una complicación de una fractura compleja del hombro.
• Fecha de la lesión: el accidente se remonta a 9 meses.
Pregunta n.º 1: ¿Estamos dentro o fuera del plazo de reinervación?
La distancia entre la lesión y el punto motor del deltoides puede evaluarse entre 6/8 cm. Los plazos de
reinervación son de 3 meses o 6 meses como máximo. Dado que la lesión existe desde hace 9 meses, no
hay esperanza alguna de reinervación.
Pregunta n.º 2: ¿Se trata de una denervación total o parcial?
Prueba de denervación total o parcial del deltoides
1 6. 15. 1 . 1 pr o to c o l o
Amiotrofia, nivel 1.
1 6. 15. 1 . 2 co l oc ació n d e l o s e l e c t r o do s
Se utilizan dos canales, uno para el fascículo anterior y el otro para el fascículo medio del deltoides. Se
coloca un electrodo positivo sobre el punto motor del fascículo medio, varios centímetros por debajo
del borde externo del acromion. Otro electrodo positivo se coloca sobre el cuerpo carnoso del fascículo
anterior. Las dos conexiones negativas están unidas a un electrodo grande colocado sobre el hombro.
1 6. 15. 1 . 3 e ne r g ía d e e s t i mu l ac i ó n
La energía se aumentará progresivamente hasta obtener valores significativos (por encima de 40 ó 50 mA).