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Sicherheitshinweise
Warnung: Bei der TUR können durch
den Lichtbogen zwischen Resektions-
schlinge und Spülflüssigkeit H
O-Mole-
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küle zu H
und O
aufgespalten werden.
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Diese Gase können sich am Blasen-
dach als hochexplosives Gasgemisch
ansammeln. Wird in diesem Gasge-
misch reseziert, kann es zu gefährli-
chen Explosionen kommen.
Verbrennungen durch ungeeignete
Anwendung
Fließt der hochfrequente Strom bei der unipola-
ren Anwendung durch Gewebeverengungen,
so muss berücksichtigt werden, dass ein Ko-
agulationseffekt an der verengten Stelle entste-
hen kann. Haben Gewebeteile über eine länge-
re Strecke den gleichen Querschnitt, so kann
ein gleichmäßiger Koagulationseffekt über die
gesamte Strecke entstehen.
Reizung von Nerven und Muskeln
Durch niederfrequente elektrische Ströme kön-
nen während der Hochfrequenzchirurgie Ner-
ven und Muskeln des Patienten gereizt werden.
Die für Schneidevorgänge, Spray-Koagulation
und forcierte Koagulation unvermeidlichen
Lichtbögen zwischen Elektrode und Gewebe
haben den Effekt, dass ein Teil des hochfre-
quenten Wechselstroms gleichgerichtet wird,
wodurch mehr oder weniger stark modulierte
niederfrequente Stromkomponenten entstehen,
welche Nervenreizungen auslösen können.
Bei Anwendung der HF-Chirurgie an elektrisch
reizbaren Strukturen muss deshalb mit Kontrak-
tionen der betreffenden Muskeln gerechnet
werden.
Herzschrittmacher
Bei Patienten mit implantiertem Herzschrittma-
cher oder Schrittmacher-Elektroden muss bei
Anwendung der Hochfrequenz-Chirurgie mit
irreparablen Schäden am Schrittmacher und
mit Beeinflussung der Schrittmacher-Funktion,
die zu Herzkammerflimmern führen kann, ge-
rechnet werden.
Safety instructions
Warning: With TUR, H
O molecules may
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be split into H
and O
by the arc be-
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tween the resection loop and flushing
liquid. These gases may collect at the
top of the bladder in the form of a highly
explosive gas mixture. Resection in this
gas mixture can lead to dangerous
explosions.
Burns due to unsuitable application
If, during monopolar application, HF current
flows through tissue constrictions, it must be
remembered that a coagulation effect can occur
at the constricted point. If tissue sections have
the same cross section over an extended dis-
tance, a uniform coagulation effect can occur
over the entire distance.
Stimulation of nerves and muscles
Due to low-frequency electric currents, nerves
and muscles of the patient can be stimulated
during HF surgery. The arcs between the elec-
trode and tissue, which are unavoidable for cut-
ting processes, spray coagulation and forced
coagulation, have the effect of rectifying part of
the HF alternating current, whereby more or less
heavily modulated, low-frequency current com-
ponents occur which are able to cause nerve
stimulation. When using HF surgery on electri-
cally stimulable structures, contractions of the
muscles concerned must therefore be reckoned
with.
Heart pacemakers
Irreparable damage to heart pacemakers and
interference with pacemaker operation, which
could lead to ventricular fibrillation, are likely to
result if radiofrequency surgery methods are
used on patients with implanted heart pacemak-
ers or pacemaker electrodes.
Instrucciones de seguridad
Cuidado: Al efectuar la resección transure-
tral, la creación de arcos voltaicos entre el
asa de resección y el líquido de irrigación
puede provocar que moléculas de H
desintegren en moléculas de H
y O
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gases pueden acumularse en el techo de
la vejiga como mezcla gaseosa altamente
explosiva. Se pueden llegar a producir peli-
grosas explosiones si se efectúa la resec-
ción en el ámbito de esa mezcla de gases.
Quemaduras ocasionadas por uso
inadecuado
Si en el caso de aplicación monopolar la corriente
de alta frecuencia fluye a través de pasajes an-
gostos de tejido, debe tenerse en cuenta que
puede originarse un efecto de coagulación en los
lugares más estrechos. Si los trozos de tejido pre-
sentan la misma sección transversal en un largo
trayecto, entonces se puede obtener un efecto
uniforme de coagulación sobre todo el recorrido.
Estimulación de nervios y músculos
Durante la cirugía de alta frecuencia pueden esti-
mularse nervios y músculos del paciente median-
te corrientes eléctricas de baja frecuencia. Los
inevitables arcos voltaicos que se producen entre
electrodos y tejidos al efectuarse un procedi-
miento de corte, de coagulación Spray o de coa-
gulación forzada, producen el efecto de que una
parte de la corriente alterna de alta frecuencia se
transforme en corriente continua, de donde resul-
tan componentes de corriente de baja frecuencia
de mayor o menor modulación que, a su vez, es-
timulan las estructuras eléctricamente excitables.
Al aplicar la cirugía de alta frecuencia en estruc-
turas eléctricamente estimulables debe, por tan-
to, contarse con contracciones de los músculos
afectados.
Marcapasos
En el caso de pacientes que tengan implantado
un marcapasos o un electrodo marcapasos, la
aplicación de la cirugía de alta frecuencia oca-
sionaría un deterioro irreparable del marcapasos
y sus funciones, lo cual puede dar lugar a una
fibrilación ventricular.
O se
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. Estos
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