heparinizada e inserte una guía de 0,035" (0,88 mm). NO INTENTE VACIAR LOS
BALONES SIN UNA GUÍA A TRAVÉS DE LA VÍA DEL CATÉTER.
2.
Prepare una solución de inflado al 40% en volumen de un medio de contraste (como
®
Renografin
76 %, Omnipaque
3.
Llene y extraiga el aire de los dispositivos de inflado (el catéter BIB
dispositivos). Gire la manilla de la llave de paso hacia el dispositivo de inflado hasta la
posición de cierre ("off"). Aplique una presión negativa con el dispositivo de inflado e
inclínelo para extraer el aire del manómetro. Repítalo las veces que sea necesario. Acople
un dispositivo de inflado a cada puerto de inflado del catéter BIB
de tres vías con adaptador giratorio. El centro añil es el balón interior más pequeño, el
centro anaranjado es el balón exterior mayor.
4.
El vaciado de los dos balones se realiza solamente con presión negativa. NO INFLE
NINGUNO DE LOS BALONES ANTES DE UTILIZARLO.
5.
Coloque una jeringa capaz de mantener presión negativa (por ejemplo, VacLok Syringe
Merit Medical o una jeringa Luer Lock de Becton-Dickinson
paso. Con la manilla de la llave de paso en posición de cierre con relación a la jeringa,
aplique una presión negativa en la jeringa y cierre. COMIENCE SIEMPRE CON EL BALÓN
INTERIOR (CENTRO AÑIL). Gire la manilla de la llave de paso para aplicar una presión
negativa al balón. Golpee la funda del catéter para facilitar el movimiento de las burbujas y
después interrumpa la presión negativa. Una parte del contraste se trasladará pasivamente
del dispositivo de inflado al balón. Repita el proceso, alternando presión negativa y
contraste pasivo, hasta que ya no haya burbujas al aplicar presión negativa. Será necesario
repetir el procedimiento varias veces. Repita el procedimiento con el balón exterior.
6.
Deje ambos balones con presión negativa continua para la inserción. Extraiga el protector
del balón antes de extraer la guía. Enjuague la vía del catéter con solución de enjuague
heparinizada.
I
NSTRUCCIONES DE UTILIZACIÓN
Antes de la angioplastia, examine cuidadosamente todo el equipo que se vaya a utilizar
durante el procedimiento, incluido el catéter, con el fin de verificar que su funcionamiento
sea correcto y que el tamaño del catéter sea idóneo para el procedimiento específico para
el que está previsto. Infle también el catéter de dilatación hasta la presión nominal de rotura
(Rated Burst Pressure, RBP) apropiada y desínflelo para verificar su correcto
funcionamiento.
1.
Penetre el vaso por vía percutánea usando la técnica de Seldinger estándar sobre la guía
adecuada para el tamaño de catéter que está utilizando.
2.
Bajo guía fluoroscópica haga avanzar la guía hasta la posición deseada. Deslice el catéter
sobre de la guía. Se debe utilizar un introductor para facilitar la inserción del catéter.
3.
Haga avanzar el catéter a través de la lesión con guía fluoroscópica usando la técnica de
angioplastia transluminal percutánea aceptada (ver referencias). En la mayoría de los
pacientes, el balón encontrará muy poca resistencia a la inserción. No haga avanzar el
catéter a menos que la guía esté colocada en su posición.(Coloque el catéter de manera que
el balón quede centrado en la lesión. Las bandas radioopacas definen los hombros de
ambos balones, interior y exterior.)
4.
La vía distal se suministra para efectuar el seguimiento de la guía. Se requiere un
dispositivo de inflado con indicador de presión para controlar la presión de inflado (consulte
la etiqueta del paquete para obtener la RBP).
5.
Infle el balón interior hasta la RBP o inferior y cierre la llave de paso. Infle de inmediato el
balón exterior hasta la RBP para conseguir la dilatación. NO exceda la RBP.
6.
Desinfle ambos balones inmediatamente después de la dilatación. Ambos balones se
desinflan simultáneamente. Desinfle el balón haciendo el vacío con un dispositivo de inflado
con indicador de presión. Nota: Cuanto mayor es el vacío aplicado y sostenido durante la
retirada, más bajo será el perfil del balón. Retire el catéter con suavidad. A medida que el
balón sale del vaso, aplique un movimiento suave y firme. Si se siente resistencia durante la
extracción, se deben extraer el balón, la guía y la funda como una unidad bajo guía
®
300 etc.) y solución de purgado.
24
®
requiere dos
®
usando una llave de paso
®
al otro puerto de la llave de
®
de