Detección De Taquicardia Ictal - VNS Therapy Pulse Manual De Instrucciones

Introducción al sistema VNS Therapy
75-0000-2107/3 (Spanish)
1.2.2.1. Detección de taquicardia ictal
Clínicamente, la taquicardia sinusal se considera un aumento
normal de la frecuencia cardíaca por encima de los 100 latidos por
minuto (lpm) con fines fisiológicos (por ejemplo, el ejercicio). A
efectos de identificar a los pacientes que pueden beneficiarse del
uso de la función de estimulación automática del generador modelo
106, la taquicardia ictal se define como un aumento de la
frecuencia cardíaca durante una crisis, específicamente desde una
frecuencia cardíaca de referencia hasta otra mayor que 100 lpm y
que es al menos un 55 % o 35 lpm mayor que la de referencia.
LivaNova recomienda que la detección de la taquicardia ictal se
realice con datos objetivos (por ejemplo, registros hospitalarios de
constantes vitales, datos de telemetría, registros de tiras de
frecuencia de ECG, registros Holter o registros de EEG/ECG en
vídeo).
A continuación se indica un procedimiento sencillo para determinar
si la taquicardia ictal está presente en un registro de EEG/ECG:
1. Vaya al comienzo de la crisis.
2. Verifique que la visualización en pantalla tiene 10 segundos de
duración.
3. Vuelva atrás hasta aproximadamente 1-5 minutos antes de que
comenzara la crisis.
4. En el canal ECG del registro de EEG, cuente el número de
ondas R que se produjeron en el intervalo de 10 segundos y
multiplique por 6 para obtener la frecuencia cardíaca de
referencia.
5. Vuelva al comienzo de la crisis y cuente el número de ondas R
producidas durante 10 segundos después de empezar la crisis.
Utilice los 10 segundos que incluyan la frecuencia cardíaca
máxima alcanzada durante el primer minuto de la crisis.
Multiplique por 6 para obtener la frecuencia cardíaca ictal.
6. Si la frecuencia cardíaca ictal es mayor que 100 y, al mismo
tiempo, un 55 % o 35 lpm mayor que la frecuencia cardíaca de
referencia, el paciente cumple los criterios para tener
taquicardia ictal.
Como alternativa, se puede usar una sección diferente del registro
de ECG para calcular la frecuencia cardíaca preictal:
Obtenga la frecuencia cardíaca promedio simple de al menos

dos lapsos de tiempo sin crisis y que se hayan producido al
menos 12 horas después o 1 hora antes de una crisis, con el
paciente en el mismo estado que al comienzo de la crisis.
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Nota: La detección de
taquicardia ictal para
la función de
estimulación
automática solo se
utiliza en el
modelo 106.