76-0000-4307/7 (Spanish)
incluyeron a 31 920 pacientes que habían recibido la terapia
VNS y que habían sido sometidos a seguimiento, con un total
de 81 918 años-paciente de implantación. El total de muertes
registradas durante este periodo fue de 733, lo que indica un
índice de mortalidad de 8,9 fallecimientos por cada 1000 años-
paciente, tomando en consideración todas las causas posibles.
De estos 733 fallecimientos, se determinó que 387
"definitivamente no fueron MSEP", 112 "posiblemente fueron
MSEP" y 234 no pudieron ser clasificados debido a falta de
información. La combinación de estas últimas dos categorías
indica que el índice de fallecimientos MSEP más alto posible es
de 4,2 por cada 1000 años-paciente, que es apenas menor al
observado previamente.
Si bien este índice es mayor al esperado en una población sana
(no epiléptica) coincidente en términos de edad y género, se
encuentra dentro del intervalo de estimaciones correspondiente
a pacientes epilépticos que no están recibiendo estimulación
del nervio vago. Dicho intervalo varía desde 1,3 fallecimientos
por MSEP para la población general de pacientes epilépticos
hasta 3,5 (en casos definitivos y probables) para una población
recientemente estudiada que ha participado en un estudio
clínico de un medicamento antiepiléptico, y que es similar a la
cohorte del estudio clínico del sistema VNS Therapy, y hasta
9,3 para pacientes cuya epilepsia es intratable médicamente y
a quienes se recomendó someterse a cirugía para tratar su
afección.
1.5.
Precauciones
Los médicos deberían informar a los pacientes acerca de todos los
riesgos y efectos adversos posibles que están descritos en los
manuales del médico del sistema VNS Therapy.
1.5.1.
Generalidades
Es muy importante que el médico esté capacitado de forma
adecuada.
El médico encargado de prescribir el dispositivo debe
tener experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la
depresión o la epilepsia, y debe estar familiarizado con la
programación y uso del sistema VNS Therapy.
Introducción al sistema VNS Therapy
75-0000-2107/3 (Spanish)
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