Protocole de stérilisation étape par étape
A. Systèmes
Étape
Mode opératoire
1.
Prédésinfection
- Après utilisation, plonger
ou
aussitôt tous les instru-
décontamination
ments dans une solution
désinfectante, en y asso-
ciant si possible un enzyme
protéolytique.
2a. Nettoyage et
- Démonter les dispositifs
décontamination
(retirer les stops silicone).
automatiques
- Les placer dans un kit, un
conteneur ou sur un support
adéquat.
- Les introduire dans un ther-
modésinfecteur (puis les y
laisser pendant au moins
10 min. à 93 °C ou Ao
> 3000).
2b. Nettoyage et
- Démonter les dispositifs
décontamination
(retirer les stops silicone).
manuels
- Les tremper dans une
solution désinfectante et, si
approprié, utiliser les ultra-
sons.
- Bien rincer les dispositifs
avec une eau propre (eau
déminéralisée/distillée) puis
les sécher à l'air comprimé
(air comprimé préalable-
ment filtré).
3.
Inspection
- Contrôler l'état des instru-
ments et se débarrasser
de ceux qui présentent des
défauts.
- Réassembler les instru-
ments (monter les stops).
4.
Emballage
- Placer les instruments dans
des « sachets de stérilisa-
tion ».
5.
Stérilisation
- Stérilisation à la vapeur à
134 °C pendant 18 min.
pour les instruments d'en-
dodontie et d'obturation
canalaire.
- Et à 134 °C pendant au
moins 5 min. pour tous les
autres types d'ustensiles.
6.
Stockage
- Placer les sachets de stérili-
sation (avec les instruments
à l'intérieur) dans un endroit
sec et propre.
B.
Instrumentation d'obturation
Étape
Mode opératoire
1.
Désinfection
- Tremper l'instrumentation
d'obturation dans de l'alcool
à température ambiante et l'y
laisser pendant 30 secondes.
© Dentsply Sirona 2017-11
Mise en garde
- Bien suivre les temps de trempage indiqués par le fabricant car une concentration
trop élevée par exemple peut provoquer, entre autres, la corrosion des instruments.
- La solution désinfectante devra être sans aldéhyde. Cela, afin d'éviter la fixation
de résidus sanguins.
- Ne pas utiliser de solution désinfectante à base de phénol ou contenant des
substances non compatibles avec les instruments (voir Recommandations géné-
rales).
- Si vous voyez des salissures sur l'instrument, commencez par le nettoyer avec
une lingette.
- Débarrassez-vous des instruments présentant des défauts (instruments cassés
ou pliés par exemple).
- Placez les instruments/les tenons à l'intérieur du thermodésinfecteur en faisant
en sorte qu'ils ne se touchent pas.
- Bien suivre les instructions, bien respecter les concentrations indiquées par le
fabricant (voir aussi Recommandations générales).
- L'usage du thermodésinfecteur pour les instruments en aluminium, en carbure
de tungstène ou en acier carbone est déconseillé ! La décontamination chimique
présente le risque qu'il reste des résidus de désinfectant sur les instruments.
- Le programme devra comporter une étape de rinçage suffisant, lequel devra être
effectué avec une eau purifiée (valeurs maxi à ne pas dépasser :
10 germes/ml et 0,25 unités d'endotoxines/ml) Aqua Purificata, par exemple.
- Sécher les instruments/les tenons avec un air comprimé préalablement filtré.
- Utiliser impérativement un thermodésinfecteur certifié conforme à EN ISO 15883,
et faire régulièrement l'entretien et l'étalonnage de cet appareil.
- Si possible, optez de préférence pour le mode automatique.
- Vous ne devriez plus voir aucune salissure sur les instruments.
- Débarrassez-vous des instruments présentant des défauts (instruments cassés,
plies ou tordus par exemple).
- Placer les instruments/les tenons dans la solution désinfectante en faisant en
sorte qu'ils ne touchent pas. Utiliser un kit, un support ou un conteneur adéquat.
- Bien suivre les instructions, bien respecter les concentrations indiquées par le
fabricant (voir aussi : Recommandations générales).
- Utiliser pour le rinçage une eau purifiée (valeurs maxi à ne pas dépasser :
10 germes/ml et 0,25 d'unités d'endotoxines/ml), par exemple de l'Aqua Purifica-
ta.
- Si la solution désinfectante contient un agent anticorrosion, il est recommandé de
bien rincer les instruments avant de les mettre dans l'autoclave.
- Si des instruments sont encore sales, les renettoyer et les restériliser.
- Débarrassez-vous des instruments présentant des déformations (instruments
pliés ou tordus) ou abîmés (cassés, attaqués par la corrosion) ou présentant
d'autres défauts (comme par exemple la disparition du code couleur, du mar-
quage) pouvant avoir des conséquences sur la résistance, la fiabilité et/ou les
performances du produit
- Avant d'emballer une fraise en acier carbone, la protéger de la corrosion avec un
agent anticorrosion.
- Bien regarder la date limite de validité du sachet indiquée par le fabricant.
- Utiliser un emballage pouvant supporter des températures jusqu'à 141 °C et qui
soit conforme à EN ISO 11607.
- Stériliser les instruments, les tenons et les supports en plastique en suivant bien
les instructions qui figurent sur l'emballage.
- Utiliser de préférence un autoclave « à vide fractionné » plutôt qu'un autoclave
« à gravité ». L'autoclave devra être conforme aux normes EN 13060, EN 285.
- Utiliser un protocole de stérilisation conforme à ISO 17665-1.
- Effectuer l'entretien et la maintenance de l'autoclave en suivant bien les instruc-
tions du fabricant.
- Ne pas utiliser d'autres protocoles de stérilisation que ceux indiqués.
- Si l'emballage a été ouvert, endommagé ou mouillé, l'état stérile des instruments
se trouvant à l'intérieur n'est pas garanti. Par conséquent, toujours bien vérifier
l'état de l'emballage avant d'utiliser les instruments qu'il contient.
Mise en garde
- Ne pas utiliser de solution désinfectante à base de phénol ou contenant des substances non
compatibles avec l'instrumentation (voir Recommandations générales).
Systèmes implantables
Instruments : Utilisations suivantes
Instruments : Première utilisation
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