Den sterile emballasjen inneholder følgende:
• Implantat, ev. blindplugg DF-1 og ved implantattypen HF blindplugg IS-1
• Skrutrekker
Behandlings- og diagnosefunksjoner
Diagnosefunksjoner
• Data fra implantasjonen og de siste avlesningene og oppfølgingskontrollene samt
arytmiepisoder registreres; disse lagres sammen med ytterligere data slik at man
til enhver tid kan vurdere pasienten og implantatets tilstand.
• For kontroll av ledningenes funksjonsevne registreres impedansen i implantatet
automatisk ved hjelp av underliggende impulser.
• Funksjonen trådløst EKG: Ved alle implantattyper kan det måles en far-field-avled-
ning uten eksterne ledninger mellom høyre ventrikkels distale sjokkcoil og
innkapslingen, noe som ifølge Einthoven tilsvarer EKG-avledning II eller III,
avhengig av posisjon.
• Etter oppretting av en telemetriforbindelse ved polikliniske kontroller vises tråd-
løst EKG og IEGM med markører under kontrollen.
Antitakykard pacing
• ICD-en kan behandle ventrikkeltakykardi med antitakykardi-pacing (ATP); også i
VF-sonen kan ATP One Shot avgis, dersom stabilitetskriteriet er oppfylt før elektro-
sjokket (monomorfe hurtige VT-er).
• Avhengig av implantattypen inneholder implantatprogrammet ved siden av ICD-
funksjonene også alle pacemaker-funksjoner for 1, 2 eller 3 kamre. Hjerterytmen
overvåkes kontinuerlig, hver arytmi klassifiseres i henhold til hjertefrekvens og
programmerbare deteksjonskriterier. Avhengig av de forinnstilte verdiene inhi-
beres eller avgis behandling for både antibradykardi og antitakykardi.
Kardioversjon, defibrillering
• ICD-en kan behandle ventrikulære takyarytmier med kardioversjon og/eller defi-
brillering. Sjokkpolaritet og -energi kan innstilles individuelt; sjokkenergi mellom
2,0 og 45 J er mulig. ICD-en kan avvente en bekreftelse på varigheten av takyaryt-
mien før sjokket utløses; i denne perioden kan implantatet identifisere en spontan
konversjon av takyarytmien og eventuelt avbryte oppladingen.
• Sjokkbanene kan innstilles mellom de ulike sjokkcoilene (SVC/RV) og/eller
innkapslingen.
Antibradykard pacing og CRT
• Innovative frekvenshystereser, automatiske sensorfunksjoner og et nattprogram
støtter pasientens egenrytme, forhindrer overstimulering og forenkler tilpasning
av implantatet til pasientens individuelle behov.
• Innstillingen av en øvre grensefrekvens for atriet forhindrer uspesifikk atrial
pacing, og reduserer dermed faren for pacemakerindusert takykardi.
• Positive AV-hysterese-funksjoner støtter den naturlige AV-overledningen og
dermed også det naturlige kontraksjonsmønsteret. Negative AV-hysterese-funk-
sjoner støtter den kardiale resynkroniseringsbehandlingen ved hjelp av fortsatt
stimulering i belastningssituasjoner.
• For resynkronisering av ventriklene har 3-kammer-implantater funksjoner for
multisite-ventrikkelpacing med mulige VV-tider i begge retninger.
• For at det ikke skal bli nødvendig med en ny operasjon ved venstresidig økt pace-
terskel eller ved uønsket pacing av phrenicusnerven, kan man ved 3-kammer-
implantater stille inn ulike pacingpolariteter for ledningen i venstre ventrikkel.
• For høyre og venstre ventrikkel fins det en automatisk amplitudestyring med auto-
matisk følging av paceterskelen eller paceterskelovervåkning (ATM) for trendana-
lyse.
Lagre programmer
Parameterinnstillingene kan lagres i 3 ulike behandlingsprogrammer.
Funksjoner i Home Monitoring
• Implantatet sender automatisk informasjon til pasientenheten én gang daglig. I
tillegg sender det automatisk meldinger om hendelser. Disse sendes straks videre
til servicesenteret. Dessuten kan det initieres testmeldinger ved hjelp av program-
meringsenheten.
• Det kan planlegges datoer for Home Monitoring-støttede oppfølgingskontroller via
HMSC. .
• Viktig medisinsk informasjon i implantatmeldingene er blant annet følgende:
— Atriale og ventrikulære arytmier
— Ledningsrelevante parametere i atrium og ventrikkel: Paceterskler, sensin-
gamplituder, impedanser
— Aktuell statistikk
®
— IEGM-Online HD
med opptil 3 kanaler i høy oppløsning (High Definition)
240