L'IRM est un outil de diagnostic pour la prise de vue interne des organes, tissus et articulations à l'aide
de champs magnétiques et d'ondes radios. Des objets mécaniques peuvent être attirés dans le champ
magnétique et leur accélération peut entraîner des modifications. Bien que le ressort métallique soit
très petit et léger, des interactions ne sont pourtant pas à exclure. Celles-ci pourraient avoir des effets
sur la santé de l'utilisateur, entraîner des dysfonctionnements de l'appareil utilisé et de la canule elle-
même ou bien les endommager. Si le port d'une canule trachéale est indiqué afin de garder l'orifice
trachéal ouvert, il est recommandé d'utiliser pendant la durée de l'IRM une canule trachéale sans métal
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à la place de la canule trachéale avec ballonnet, après concertation avec le médecin traitant.
1. Collerette de la canule
La canule Fahl
Les données de taille sont indiquées sur la collerette.
La collerette des canules trachéales présente deux œillets latéraux pour attacher une lanière de fixa-
tion.
Toutes les canules en silicone Fahl
Cette lanière de fixation permet d'attacher la canule trachéale au cou du patient.
Il faut vérifier que les canules trachéales Fahl
que le dispositif ne bouge pas lors de la fixation.
Le guide d'introduction (mandrin d'introduction) fourni facilite l'insertion de la canule.
2. Connecteurs/adaptateurs
Les connecteurs/adaptateurs servent à raccorder les accessoires de canule compatibles.
Les possibilités d'utilisation doivent être examinées au cas par cas et dépendent du profil clinique, par
exemple de l'état après laryngectomie ou trachéotomie.
Un connecteur standard de 15 mm permet de fixer sûrement les accessoires requis.
3. Tube de la canule
Le tube de la canule est directement contre la collerette et conduit l'air dans les voies respiratoires.
La bande latérale radio-opaque à l'intérieur du tube de la canule permet l'imagerie radiographique et
le contrôle de position.
Sur les modèles de canule Suction, la bande de contraste radio-opaque est centrée sur le tube de
la canule.
3.1 Cuff
Les versions dotées de ballonnet grand volume à paroi mince épousent très bien la forme de la trachée
et garantissent une étanchéité fiable lorsqu'il est gonflé correctement. Le ballonnet se gonfle dans ce
cas comme un ballon. Le ballonnet témoin situé sur le canal de gonflage permet de savoir si la canule
est bloquée (gonflée) ou non.
Le ballonnet se gonfle grâce à un canal équipé d'une valve anti-retour et d'un ballonnet témoin.
3.1.1 Contrôle d'étanchéité de la canule et du ballonnet basse pression (le cas échéant)
L'étanchéité de la canule et du ballonnet basse pression doit être directement vérifiée avant et
après chaque utilisation, et à intervalles réguliers. Pour ce faire, gonfler le ballonnet basse pression
jusqu'à 15 à 22 mm Hg (1 mmHg correspond à 1,35951 cmH
pas spontanément (il est recommandé de procéder au gonflage et à la vérification avec le manomètre
pour test de gonflage de ballonnet). Pendant la période d'observation, la pression ne doit pas baisser
de manière significative dans le ballonnet. Ce contrôle d'étanchéité doit également être réalisé avant
chaque insertion (par ex. après le nettoyage de la canule) voir image 7c).
Les signes indiquant une fuite dans le ballonnet comprennent entre autres :
•
Dommages externes visibles du ballonnet (trous, fissures, etc.)
•
Sifflement audible de fuite d'air
•
Présence d'eau dans les tubes d'alimentation de la canule (après nettoyage !)
•
Présence d'eau dans le ballonnet (après nettoyage !)
•
Présence d'eau dans le ballonnet témoin (après nettoyage !)
•
Absence de toux quand une pression est exercée sur le ballonnet témoin.
ATTENTION !
Lors du contrôle du ballonnet ainsi que lors de l'insertion, l'extraction ou le nettoyage de la
canule, ne jamais utiliser des objets tranchants ou pointus tels que pincettes ou pinces sus-
ceptibles d'endommager ou de détruire le ballonnet. Si l'un de ces signes indiquant d'une fuite
est identifié, la canule ne doit pas être utilisée car son bon fonctionnement n'est plus assuré.
3.2 Mandrin d'introduction
Avant de mettre en place la canule trachéale, vérifier que le mandrin se retire facilement de la canule !
Une fois ceci vérifié, installer de nouveau le mandrin dans la canule trachéale avant de mettre cette
dernière en place.
se caractérise par sa collerette de forme spéciale adaptée à l'anatomie du cou.
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avec œillets de maintien sont livrées avec une lanière de fixation.
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n'appliquent pas de pression dans l'orifice trachéal et
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O) et vérifier que la pression ne baisse
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