A ti sztítás, illetve a fertőtlenítés után vizsgálja meg a Fahl
tartalmaz-e éles szegélyeket, repedéseket vagy más károsodást, mivel ezek befolyásolhatják
az eszköz használhatóságát, valamint a légcső nyálkahártyájának sérülését okozhatják.
Sérült trachealis kanült tilos tovább használni.
A kanül anyagának elszíneződése esetén a trachealis kanülöket azonnal ki kell dobni.
FIGYELEM
A be teget szakképzett személyzetnek kell a Fahl
kezelésére kioktatnia.
1. A kanül bevezetése
A Fahl
trachealis kanül bevezetésének lépései
®
Az eszköz használata előtt mosson kezet (lásd a 3. ábrát).
Vegye ki a kanült a csomogolásból (lásd a 4. ábrát).
Ha obturátort kell alkalmazni, akkor ezt először teljesen be kell vezetni a kanülcsőbe, hogy
az obturátor markolatánál lévő pánt a 15 mm-es csatlakozó külső szélére feküdjön fel. Az
olivacsúcs kiáll a kanülcsúcson (proximalis kanülcsúcs) túlra. Az obturátort a telljes eljárás
alatt ebben a helyzetben kell tartani.
Kisn yomású mandzsettával rendelkező trachealis kanülök esetén legyen különös
figyelemmel az alábbiakra:
A trachealis kanül behelyezése előtt vizsgálja meg a mandzsettát (ballont) is - azon nem
lehet semmilyen sérülés, és jól kell zárjon, hogy biztosítsa a szükséges tömítést. Javasoljuk
a t ömítettségvizsgálatot minden behelyezés előtt (lásd a 3.1.1. pontot a VII. részben). A
ballont a kanülbe bevezetés előtt teljesen ki kell üríteni (lásd a 7b. ábrát) Ha a tracheostoma
szé thúzásához segédeszközt alkalmaz, vigyázzon arra, hogy a kanül, és különösen a
mandzsetta a súrlódás miatt ne sérüljön meg.
Ezután fel kell csúsztatni a kanülcsövön trachealis kötést (pl. SENSOTRACH
30608) vagy SENSOTRACH
A trachealis kanülök csúszóképességének növelése, és ezáltal a tracheaba való bevezetés
meg könnyítése céljából ajánlatos a külső csövet bedörzsölni OPTIFLUID
ken dővel (REF 31550), amely lehetővé teszi a stomaolaj egyenletes eloszlását a
kanülcsövön (lásd a 4a. és 4b. ábrát).
HU
Ha a kanül behelyezését önmaga végzi, egyszerűsítse az eljárást azáltal, hogy a Fahl
trachealis kanült tükör előtt vezeti be.
Behelyezésnél tartsa a Fahl
(lásd a 5 ábrát).
Sza bad kezével kissé húzza szét a tracheostomát, hogy ezáltal a kanülhegy jobban
beleilleszkedjen a légzőnyílásba.
A tracheostoma széthúzásához speciális segédeszközök is kaphatók (trachea-szétfeszítő,
REF 35500), amelyek lehetővé teszik a tracheostomák egyenletes és kíméletes széthúzását,
pl. kollabáló tracheostoma miatti vészhelyzetekben is (lásd a 6. ábrát).
Ha a széthúzáshoz segédeszközt alkalmaz, vigyázzon arra, hogy a kanül a súrlódás miatt
ne sérüljön meg.
Vezesse be óvatosan a kanült a belégzési fázisban (belégzéskor) a tracheostomába, ekkor
kissé hajtsa a fejet hátra (lásd a 7. ábrát).
Tolja tovább a kanült a légcsőbe.
Miután a kanült már tovább betolta a légcsőbe, újra egyenesen tarthatja a fejet.
Obturátor használata esetén azt haladéktalanul el kell távolítani a trachealis kanülből.
A t rachealis kanülöket mindig speciális kanültartó szalaggal kell rögzíteni. Ez stabilizálja
a kanült, és gondoskodik arról, hogy a trachealis kanül biztosan üljön a tracheostomában
(lásd a 1. ábrát).
1.9. A kisnyomású mandzsetta (ha van) feltöltése
A k isnyomású mandzsetta feltöltése a bevezető tömlő Luer-csatlakozóján (szabványos
kúp os összeköttetés) keresztül történik, mandzsettanyomás-mérő készülék (pl. REF
MUCOPROTECT
nyomásra a mandzsettában. Ha az orvos másképp nem rendelkezik, legalább 15 mmHg
(20 cm H2O), legfeljebb 22 mmHg (30 cm H2O) mandzsettanyomás alkalmazását ajánljuk.
A mandzsettanyomás semmi esetre sem lépheti túl a 22 mmHg (kb. 30 cm H2O) értéket.
3-Plus (REF 30780).
®
trachealis kanült egyik kezével a kanülfedő lemeznél fogva
®
mandzsettanyomás-mérő készülék 19500) segítségével, meghatározott
®
trachealis kanült, hogy nem
®
trachealis kanül biztonságos
®
136
DUO (REF
®
Stomaolajos
®
®