في حالة إذا مان من المقرر استخدام سدادة، فيجب إدخالها كاملة بداي ة ً في جسم األنبوبة، بحيث يكون الحزام
الموجود على مقبض السدادة موضوع على الحافة الخارجية الخاصة بالموصل البالغ حجم 51 مم. ويكون طرف
الزيتون يبرز للخارج على طرف األنبوبة )النهاية القريبة لألنبوبة(. أثناء سائر اإلجراء يجب اإلبقاء على السدادة في
احرص أيضًا قبل تركيب أنبوبة الرغامي على فحص اإلسورة )البالون( - فهي يجب أن تكون خالية من أي أضرار
وأن تكون محكمة، لكي تضمن توفير اإلحكام الالزم. لذا فإننا ننصح بمراجعة اإلحكام قبل كل تركيب )أنظر مقطع
7، رقم 1.1.3(. يجب أن يكون البالون فارغًا تمامًا قبل كل إدخال لألنبوبة )أنظر صورة 7ب(! احرص أثناء استعمال
.وسيلة مساعدة لتوسيع فغر الرغامي على أال يلحق باألنبوبة وعلى األخص اإلسورة ضر ر ًا من جراء االحتكاك
)رقم المنتج 80603( أوSENSOTRACH
،(لزيادة قدرة اإلنزالق بأنبوبة فغر الرغامي ومن خالل ذلك تسهيل إدخال األنبوبة في الرغامي )القصبة الهوائية
)منتج رقم 05513( األمر الذي يمكن من
أمام
Fahl إذا أردت إدخال األنبوبة بنفسك يمكنك تسهيل االستخدام من خالل قيامك بإدخال أنابيب فغر الرغامي
®
.(5 أثناء االستخدام مع وضع أحد اليدين على لوحة األنبوبة )أنظر صورة
وباليد األخرى الخالية يمكنك سحب الفغرة الرغامية برفق، لكي تمرر طرف األنبوب بشكل أفضل في فتحة
لتوسيع الفغرة الرغامية تتوافر أيضًا وسائل مساعدة خاصة )موسع الرغامي، رقم المنتج 00553( تم ك ّن من
التوسيع المتساوي والمحافظ لفغرة الرغامي، على سبيل المثال أيضًا في حالة الطوارئ عند تدهور حالة فغر
اآلن عليك إدخال األنبوبة بحذر في الفغرة الرغامية أثناء مرحلة االستنشاق )عند الشهيق(، وقم أثناء ذلك بإمالة
يجب دائ م ًا تثبيت أنابيب فغر الرغامي باستخدام شريط حمل أنابيب خاص. فهذا من شأنه تثبيت األنبوبة وبالتالي
)وصلة مخروطية منتجة تبعًا للمعايير القياسية( الخاصةLuer لملء إسورة الضغط المنخفض يتم من خالل وصلة
بخرطوم اإلمداد تزويد األسورة بقيمة محددة من الضغط عن طريق جهاز قياس ضغط األسورة )على سبيل
، رقم المنتج 00591(. ما لم يصف الطبيب ما يخالف ذلك، ننصح بأال يقل ضغط
(. يجب أال يزيدH2O ( إلى 22 مم زئبق )03 سم ماءH2O البالونة عن قيمة تتراوح من 51 مم زئبق )02 سم ماء
امأل بالونة الضغط المنخفض بما ال يزيد على هذه القيمة المرجعية للضغط، وتأكد أنه يتم اإلمداد بما يكفي من
.احرص دائ م ًا على مراعاة أن تكون إسورة الضغط المنخفض غير معرضة للضرر وتعمل بشكل سليم
في حالة عدم الوصول إلى اإلحكام المطلوب حتى بعد تكرار المحاولة بالقيمة الحدية المقررة، فمن الممكن أن
يجب أن تكون جميع األدوات المستخدمة في ملء البالونة بالهواء نظيفة تما م ًا وخالية من أية جسيمات غريبة! انزع
. الخاصة بخرطوم اإلمداد طالما كانت البالونة مملوءة، وأغلق الوصلة بالغطاءLuer هذه األدوات من وصلة
AR
:في حالة أنابيب الرغامي المزودة بأسورة ضغط منخفضة يجب على األخص مراعاة النقاط التالية
®
.احرص أثناء استعمال وسائل مساعدة للتوسيع على أن ال يلحق باألنبوبة ضررًا بفعل االحتكاك
.بعد إدخال األنبوبة في القصبة الهوائية يمكنك إعادة الرأس إلى الوضع المستقيم مرة أخرى
.في حالة استخدام سدادة، يجب نزع السدادة من أنبوبة فغر الرغامي على الفور
.(1 ضمان استقرار أنبوبة فغر الرغامي في الفغرة الرغامية )أنظر صورة
(H2O ضغط البالونة بأي حال من األحوال على 22 مم زئبق )حوالي 03 سم ماء
.يتسم ضغط اإلسورة الصحيح بأنه منتظم، بمعنى أنه يجب مراجعته كل ساعتين على األقل
DUO عقب ذلك يتم تركيب رفادة رغامي ضاغطة مثل
®
. )رقم المنتج 08703( على جسم األنبوبةPlus-3
OPTIFLUID ينضح مسح األنبوبة الخارجية بقوطة زيت فغرة الرغامي
.(التوزيع المنتظم لزيت الفغرة على جسم األنبوبة )أنظر صورة 4أ و 4ب
.(قم بمواصلة دفع األنبوبة في الرغامي )القصبة الهوائية
(1.1 قم بتعبئة أسورة الضغط المنخفض )إذا كانت متوافرة
.تكون هناك ضرورة الستخدام أنبوبة ذات قطر أكبر
292
SENSOTRACH
®
Fahl قم بإمساك أنبوبة فغر الرغامي
®
.(6 الرغامي )أنظر صورة
.(7 الرأس إلى الخلف قليال ً )أنظر صورة
MUCOPROTECT المثال
®
.الهواء عبر األنبوب
.هذا الوضع
.المرآة
.التنفس
تنبيه