Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 99

Innan ballongen töms på luft med spruta och kanylen tas ut måste trakealområdet ovanför ballongen
rengöras genom uppsugning av sekret och slem. Om patienten är vid medvetande och har bibehållna
reflexer, rekommenderas att sugning sker samtidigt som trakealkanylen töms. Vid sugning ska
en uppsugningskateter som förs in i trakea via kanylröret användas. På så vis kan uppsugningen
ske problemfritt och på ett för patienten skonsamt sätt, så att risken för hostretning och aspiration
minimeras.
Dra vid samtidig sugning ut trycket ur lågtrycksmanschetten.
Eventuellt sekret avlägsnas och kan inte längre aspireras. Innan kanylen sätts in igen måste den
under alla omständigheter rengöras enligt nedanstående bestämmelser och i förekommande fall
desinficeras och smörjas in med stomaolja.
Var ytterst försiktig, så att slemhinnorna inte skadas.
Observera att kanylen under alla omständigheter måste rengöras och i förekommande fall desinficeras
enligt nedanstående bestämmelser innan den sätts in igen.
Så här tar du ut en Fahl trakealkanyl:
®
Luta huvudet tillbaka en aning när en trakealkanyl tas ut. Fatta kanylen från sidan vid kanylskölden
eller kåpan (se bild 7).
Ta försiktigt ut trakealkanylen.
Ytterkanylen (vid lågtryckskuff med uppblåst kuff) stannar kvar i trakeostomin.
SV
Härigenom måste förslutningen mellan inner- och ytterkanylerna lossas genom att försiktigt dra av
den (med hjälp av tummen och pekfingret). Därigenom dras hållhaken/inskjutningselementet för
innerkanylen av från Easy Lock 6-kanten på ytterkanylen.
För att återinsätta innerkanylen görs samma sak i omvänd ordning och Easy Lock 6-kanten fästs åter
på ytterkanylen.
IX. RENGÖRING OCH DESINFICERING
FÖRSIKTIGHET
Av hygieniska skäl och för att undvika infektionsrisk bör din Fahl trakealkanyl rengöras grundligt
®
minst två gånger om dagen, vid kraftig sekretbildning ännu oftare.
Vid en instabil trakeostomi ska luftvägen alltid säkerställas innan trakealkanylen tas ut och en
förberedd ersättningskanyl ska finnas redo för införande. Ersättningskanylen måste sättas in
omedelbart, innan rengöring och desinfektion av den utbytta kanylen påbörjas.
OBS!
För att rengöra kanylen får varken tvättmaskin, ångkokare, mikrovågsugn, diskmaskin eller
liknande användas!
Ditt personliga rengöringsschema, som du måste diskutera med din läkare utifrån dina egna behov,
kan innehålla ytterligare desinficeringssteg.
Desinficering behöver i regel bara genomföras när läkare bedömt det vara medicinskt indicerat. Det
beror på att de övre luftvägarna inte är helt bakteriefria ens hos friska patienter.
För patienter med vissa sjukdomsbilder (t.ex. MRSA, ORSA o.d.), där det finns ökad risk för
återinfektioner, är en enkel rengöring inte tillräcklig för att tillgodose de särskilda hygienkraven
för att undvika infektioner. Vi rekommenderar kemisk desinfektion av kanylerna enligt nedan.
Kontakta läkaren.
OBS!
Beståndsdelar i rengörings- och desinficeringsmedel på trakealkanylerna kan leda till irriationer i
slemhinnorna eller annan farlig påverkan på patienten.
Trakealkanyler ska betraktas som instrument med hålrum så att vid genomförd desinficering eller
rengöring, måste särskilt beaktas att kanylerna blir fullständigt rengjorda med använt lösningsmedel
(se bild 8).
De lösningsmedel som används för rengöring och desinficering måste vara färska.
1. Rengöring
Fahl trakealkanyler måste regöras eller bytas regelbundet på ett sätt som motsvarar patienens
®
individuella behov.
Rengöringsmedel får bara användas när kanylen är utanför trakeostomin.
För rengöring av kanylen kan ett milt, pH-neutralt tvättmedel användas. Vi rekommenderar användning
av det speciella kanylrengöringspulvret (REF 31110) enligt tillverkarens anvisningar.
Använd enbart rengöringsmedel som tillåtits av Fahl trakealkanylens tillverkare. Använd under inga
®
omständigheter aggressiva rengöringsmedel för hushållsbruk, högprocentig alkohol eller medel som är
avsedda för rengöring av tandproteser.
Akut hälsorisk föreligger! Dessutom kan kanylen förstöras eller skadas.
Alternativt är en kanylrengöring med termisk desinficering vid max 65 °C möjlig. Vid termisk
desinficering ska rent vatten med en temperatur på maximalt 65 °C användas. Se till att temperaturen
hålls konstant (genom kontroll med termometer). Vattnet får under inga omständigheter börjar koka.
Detta kan avsevärt skada trakealkanylerna.
99