Inaktiverade funktioner vid ERI
Följande funktioner är inaktiverade:
• Atriell stimulering
• Nattprogram
• Frekvensadaption
• Atriell och ventrikulär amplitudstyrning
• Rate Fading (frekvensutjämning)
• Atriell överstimulering
• IEGM-registreringar
• Statistik
• Home Monitoring
• Frekvenshysteres
• Ventrikulärt stimuleringsundertryck
Frekvensfall
Fall av grundfrekvens och magnetfrekvens definieras enligt följande:
• I följande lägen minskar stimuleringsfrekvensen med 11 %:
DDD(R); DDT(R); DOO(R); VDD(R); VDI(R); VVI(R); VVT(R); AAI(R); AAT(R); AOO(R)
• I lägena DDI(R) och DVI(R) förlängs bara VA-tiden med 11 %. På så sätt minskas
stimuleringsfrekvensen beroende på inställd AV-tid med 4,5 till 11 %.
Magnetagerande vid ERI
Efter att ERI nåtts sker stimulering på följande sätt efter magnetpåläggning eller
påläggning av programmeringshuvud:
Magnetläge
Cykel 1 till 10:
Automatisk
Asynkron med 80 bpm
Asynkron
Asynkron med 80 bpm
Synkron
Synkron med grundfrekvens som
reducerats med 4,5 till 11 %
Efter 10 cykler:
Synkron med grundfrekvens som
reducerats med 4,5 till 11 %
Asynkron med 80 bpm
Synkron med grundfrekvens som
reducerats med 4,5 till 11 %
254
Förväntade driftstider efter ERI
• Uppgifterna är baserade på en elektrodimpedans på 500 Ohm vid 100 % stimulering
och batteritillverkarens data.
• Vid en elektrodimpedans på 300 Ohm istället för 500 Ohm reduceras dessa tider
med som mest 30 %.
• Parametrar vid högre stimuleringsenergi:
110 bpm; 4,6 V; 1,5 ms; 500 Ohm
• Parametrar vid lägre stimuleringsenergi:
30 bpm; 0,2 V; 0,1 ms; 500 Ohm
• 2-kammarimplantat i DDD(R)-läge;
1-kammarimplantat i AAI(R)/VVI(R)-läge
Explantation och implantatbyte
Explantation
• Lossa elektroderna från anslutningsblocket.
• Ta ut implantatet och – vid behov – även elektroderna enligt gällande teknik.
• Explantat är biologiskt kontaminerade och måste på grund infektionsrisken
kasseras på ett säkert sätt.
Implantatbyte
För ett tidigare implantat med elektroder som ska återanvändas, gäller:
• Kontrollerna elektroderna innan de ansluts till det nya implantatet.
Om redan implanterade elektroder inte ska återanvändas vid ett implantatbyte men får
ligga kvar i patienten, kan det uppstå en ytterligare okontrollerad strömväg till hjärtat.
• Isolera anslutningar som inte används.
I princip gäller:
• Implantatet får inte omsteriliseras och inte återanvändas.
Kremering
Ett implantat får inte kremeras.
• Implantatet måste explanteras innan patienten kremeras.
Kassering
BIOTRONIK återtar använda produkter för miljövänlig kassering.
• Rengör explantatet med minst 1 % natriumhypokloritlösning.
• Skölj med vatten.
• Fyll i explantationsformuläret och skicka det tillsammans med det rengjorda
explantatet till BIOTRONIK.