CAPÍTULO 9: V
Generalidades
La vigilancia de arritmia está disponible para pacientes adultos y pediátricos. El modo
seleccionado (completo, básico o desconectado) determina los eventos procesados.
Arritmia completa es una opción bloqueada que debe ser activada por su personal bio-
médico. La vigilancia de arritmia no está disponible para neonatos.
El monitor compara los latidos recibidos con latidos registrados y almacenados
previamente en una plantilla de referencia. Mediante este procedimiento, el monitor
puede verificar si se produce una arritmia, la puede clasificar y obtener conclusiones
clínicas útiles basándose en la frecuencia y morfología de la señal. El monitor
considera todos los latidos sospechosos si el desplazamiento de la línea de referencia
excede límites especificados.
NOTA: Es posible que la detección de arritmia no funcione correctamente en todos los
pacientes. El monitor sólo clasifica complejos QRS > 0,25 mV, para anchos > 70 ms.
Una condición de artefacto (
estos valores mínimos. Mientras continúa vigilando FC, puede desconectar la vigilancia
de ARR para pacientes cuyos complejos QRS no cumplen los valores mínimos.
El monitor utiliza los resultados del procesamiento de QRS para analizar arritmias.
Durante el procesamiento de arritmias con derivaciones múltiples, todos los
complejos QRS de cada derivación se miden y se comparan con su latido normal
dominante aprendido. El monitor clasifica los latidos basándose en información
adquirida mediante todas las derivaciones múltiples disponibles.
Acerca de la plantilla de arritmia
El monitor crea una plantilla de referencia basándose en su identificación del patrón
QRS dominante del paciente. Después clasifica latidos individuales comparándolos
con la plantilla de referencia aprendida. En la tercera y última etapa del procesamiento
de arritmia, el monitor compara secuencias de latidos válidos con la plantilla.
En la mayoría de las situaciones, la etapa de aprendizaje lleva de 30 a 40 segundos. Si
el monitor detecta más de 100 complejos QRS y menos de 16 latidos coincidentes,
muestra el mensaje
etapa de aprendizaje, se suspenden todas las alarmas de arritmia y de recolección de
tendencias, y aparece
Clasificación de latidos y ritmo
La clasificación de latidos se refiere al análisis de latidos individuales. Si las
características del nuevo latido no coinciden con las de la plantilla de referencia, el
nuevo latido se clasifica como anormal, debido al marcapasos, o dudoso. El monitor
P
9-2
ÁGINA
IGILANCIA DE ARRITMIA
) puede producirse cuando la señal ECG no cumple
ARTF
<No se puede aprender>
y
APR
Reaprendiendo
V
. Mientras el monitor se encuentra en la
en el área de mensajes local.
XL
ISTA
VF4