Realización De Una Grabación De Alr/Era Cortical; Ejemplo De Montaje De Electrodos Para Una Grabación De Umbral De Alr; Estímulos - Interacoustics Eclipse Manual De Uso

Manual de instrucciones de Eclipse - ES
3.13 Realización de una grabación de ALR/ERA cortical
Las pruebas de umbral de ALR/ACR se utilizan tradicionalmente para contribuir a determinar el grado de
pérdida auditiva en pacientes adultos. En comparación con los tradicionales estímulos de ABR con un
ancho de banda de una octava, los estímulos de ALR/ACR son mucho más específicos para las frecuencias
debido al tonal más largo y están mucho más cerca de los estímulos de tonos puros de la audiometría
conductual.
El estado de vigilia/la atención del paciente tienen un efecto significativo sobre las amplitudes de la respuesta
ALR. Las formas de onda de ALR cambian cuando una persona está somnolienta o dormida. Cuando el
paciente está dormido, la amplitud de N1 es menor y la amplitud de P2 es mayor. No obstante, cuando el sujeto
está escuchando para detectar un cambio o prestando mucha atención a los estímulos, N1 aumenta hasta un
50 % y P2 parece disminuir cuando aumenta la atención del sujeto hacia las señales. La respuesta depende de
la habituación, por lo que es importante limitar las sesiones de prueba y retomarlas más adelante si es
necesario.
Se le indica al paciente que se siente, guarde silencio, esté alerta y lea una página. No se recomienda realizar
ALR y P300 bajo sedación (Crowley y Colrain, 2004).
3.13.1 Ejemplo de montaje de electrodos para una grabación de umbral de ALR
ROJO Mastoideo o lóbulo de la oreja derecho (referencia o inversión)
AZUL Mastoideo o lóbulo de la oreja izquierdo (referencia o inversión)
BLANCO Vértex o parte superior de la frente (activo o de no inversión)
NEGRO Situar en la mejilla o en la parte inferior de la frente o en la parte inferior de la frente, a una
distancia de pocos cm del electrodo BLANCO.
3.13.2 Estímulos
Normalmente, la grabación de umbral de ABR comienza a 45 dB nHL y se toma la decisión de aumentar o
reducir la intensidad de los estímulos.
Los estímulos de umbral de ABR disponibles son:
Tono burst y clic TB 250 Hz-4 kHz
Clic
Material WAVE personalizado
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