Sistema de monitoreo de la funcion cardiaca y del estado de los fluidos (61 páginas)
Resumen de contenidos para Deltex Medical CardioQ-ODM+
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Sistema de monitorización del manejo de fluidos y el gasto cardíaco MANUAL DE FUNCIONAMIENTO...
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Si desea ver las instrucciones relacionadas directamente con los accesorios añadidos al sistema CardioQ ODM+, consulte las Instrucciones de uso o el manual de dicho dispositivo. Deltex Medical™ Limited reserva el derecho a modificar estas características técnicas en cualquier momento sin aviso previo.
Almacenamiento de datos del paciente ......................5 Principio de control ............................5 Uso de datos basados en la presión ......................6 Sondas Doppler Deltex Medical para la unidad CardioQ-ODM+ .................. 7 Información general ............................7 Almacenamiento de las sondas ........................7 Eliminación de la sonda ..........................
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Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 10.6 Finalizar la monitorización ..........................28 10.7 Umbrales de estabilidad de señal ......................... 28 10.8 Buenas señales ............................29 10.9 Malas señales ............................... 31 Instantáneas ................................32 11.1 Realización de instantáneas ......................... 32 11.2...
1. Convenciones usadas en el manual 1. Convenciones usadas en el manual En el manual de funcionamiento aparecen los siguientes símbolos o textos: Cualquier símbolo similar indica que el usuario debe pulsar el botón situado bajo la etiqueta de botón. ►...
La unidad CardioQ-ODM+ de Deltex Medical está indicada para uso como sistema de monitorización del manejo de fluidos y el gasto cardíaco. Deltex Medical fabrica una serie de sondas Doppler Trans- esofágicas para uso exclusivo de personal sanitario formado y cualificado clínicamente, o bajo su supervisión directa. Todas las sondas están aprobadas para su colocación en el esófago por vía oral.
2. Indicaciones, precauciones, advertencias y contraindicaciones Advertencias No aplique excesiva fuerza durante la inserción. Si surgiera cualquier dificultad durante la inserción, extraiga la sonda y busque asesoramiento. Cuando opte por una colocación nasal, deberá comprobar el estado de coagulación ante la posibilidad de una hemorragia nasal.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 3. Descripción del monitor Paneles frontal y trasero A. Monitor hub USB B. Indicador verde. Cuando está iluminado, es porque hay corriente alterna (CA) y la unidad puede encenderse. C. Pantalla LCD de color.
3. Descripción del monitor Almacenamiento de datos del paciente El monitor puede almacenar datos de hasta 16 pacientes durante un tiempo indefinido o hasta que el paciente sea eliminado del monitor. Estos datos se pueden descargar. Consulte la sección 15.4. Principio de control Puede que haya dos filas de etiquetas de botones en la parte inferior de la pantalla.
Anote el código del error, ya que Deltex Medical se lo puede solicitar si el monitor sigue funcionando defectuosamente. Para continuar, deberá apagarse y encenderse de nuevo el monitor. Si persiste el fallo, contacte con el representante de Deltex Medical.
4. Sondas Doppler Deltex Medical para la unidad CardioQ-ODM+ Información general Deltex Medical fabrica una variedad de sondas Doppler diseñadas para su uso con la unidad CardioQ- ODM+. Estas sondas se suministran en varios paquetes múltiples, con cada sonda en su propio envase.
"conscientes". Sondas pediátricas La sonda Deltex Medical Doppler para uso en pediatría es la sonda Kinder Doppler Probe (KDP). La sonda KDP mide 72 centímetros de longitud y posee el tiempo máximo de uso especificado en el embalaje de la sonda. La sonda KDP se suministra estéril.
Al encender por primera vez, el sistema puede solicitar la confirmación de fecha y hora. Necesitará también una sonda Doppler esofágica Deltex Medical. Si llegase a faltar alguno de estos elementos, póngase en contacto con Deltex Medical, o con uno de sus representantes.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ ► Vaya a la pantalla Establecer Hora/Fecha: ► ► Para cambiar la hora, ► ► Para cambiar los minutos, ► ► Para cambiar el año, ► ► Para cambiar el día y la fecha, Si las horas llegasen a pasar el final del día, cambia la fecha.
Deltex Medical adecuada al cable de la interfaz del paciente. • Si hay una sonda no válida conectada, contacte con su representante de Deltex Medical o utilice un tipo de sonda para el que la unidad CardioQ-ODM+ haya sido preparada. •...
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Identificación del paciente Los pacientes necesitarán agregar un código de identificación a sus datos. En la pantalla Nueva Sonda se puede usar un número de identificación automático y que será asignado por la unidad CardioQ-ODM+.
6. Pantallas iniciales Eliminación de un paciente Los datos de todos los pacientes permanecen almacenados en la unidad CardioQ-ODM+ si no se borran. Se puede borrar un paciente manualmente si los datos ya no son necesarios. Consulte las secciones 6 y 15.4. Los datos de los pacientes se borrarán automáticamente para liberar espacio.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 7. Obtención de la señal de flujo correcta Posicionamiento de las sondas Al acceder a la pantalla Situar Sonda, la señal Doppler y la señal de audio asociada se activan. El posicionamiento de la sonda para lograr una señal óptima es esencial. La colocación incorrecta de la sonda perjudicará...
7. Obtención de la señal de flujo correcta Las señales que no sean generadas por la aorta descendente producirán resultados erróneos. Consulte las figuras 7.1.4 a 7.1.7. Figura 7.1.4. Señal venosa. Figura 7.1.5. Señal cardiaca. Figura 7.1.6. Tronco celiac. Figura 7.1.7. Arteria pulmonar. Ajuste del rango Para un uso óptimo, la onda mostrada debe alcanzar el valor máximo en la mitad superior del área mostrada, pero por debajo del marcador de escala o rango superior.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Ajuste del filtro de la señal La unidad CardioQ-ODM+ dispone de un filtro que puede utilizarse para eliminar artefactos causados por señales de baja frecuencia debido a un exceso de ruido del movimiento de la pared o de la válvula cardíaca.
7. Obtención de la señal de flujo correcta ► Cuando la ganancia automática fije un valor satisfactorio, la pantalla cambia automáticamente por la del modo Ejecutar. Determinación del flujo máximo Gire la sonda según sea necesario para lograr un flujo sanguíneo hacia la mitad de la aorta torácica descendiente.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ cada latido. Cambio del número de ciclos utilizados en los cálculos Ajustar los ciclos en algunas situaciones puede ser útil. Por ejemplo, los ciclos 1 a 2 durante diatermia o 10 a 20 para ritmos cardiacos irregulares o una fuerte oscilación respiratoria.
7. Obtención de la señal de flujo correcta 7.10 Desconexión de las sondas Si la sonda se desconecta del monitor • El modo de monitorización de flujo cesará si no hay una onda de presión válida para el modo de monitorización de presión y después aparecerá la pantalla Sin Sonda. •...
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 8. Cálculos adicionales Los cálculos de RVS, IRVS, DO2, DO2I, PC, IPC, Ea y dynEa solo se mostrarán durante la calibración del GC. Si el GC se desvía en >20%, los cálculos se sustituirán por “---” y no volverán a mostrarse hasta realizar una nueva calibración.
8. Cálculos adicionales Mostrar los cálculos de RVS Cálculos puntuales: RVS e IRVS aparecerán temporalmente en el área de Datos del paciente cuando se realice el cálculo. Para recuperar los cálculos, vaya a la pantalla Cálculos Adicionales: ► ► El cálculo más reciente aparecerá en el recuadro superior izquierdo. Para recuperar los cálculos de RVS, Estos también aparece como un suceso en el historial de tendencias y puede acceder a los valores...
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Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ ► E la parte superior de la pantalla aparece la hora a la que se tomó la muestra de sangre. Para modificar, ► El GC registrado cuando se congeló la pantalla aparece en la parte superior de la pantalla.
Conecte el cable Deltex PA: consulte el apartado 17.18 sobre la conexión ADC (ver la figura 3.1.2.). Contacte con Deltex Medical o su representante para obtener más detalles. Con los monitores conectados mediante un...
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ realizar una nueva calibración. Puede realizarse una calibración en cualquier momento si puede obtenerse una señal de flujo adecuada. Si el SV basado en presión cambia ≥20% del registrado en el momento de calibración, parpadeará...
RFID del hub USB. Si desea más información, póngase en contacto con su representante de Deltex Medical. 10.1 Preparación del sistema Este procedimiento es un resumen de los puntos principales del dispositivo que se deben comprobar antes de iniciar las mediciones.
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Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ El cambio de azul parpadeante a rosa indica que ya se ha transferido reconocimiento desde la etiqueta RFID. El usuario debe presentar una nueva etiqueta para continuar. Figura 10.1.5. LED azul rosa parpadeante.
10. Monitorización HD-ICG 10.2 Configurar un nuevo paciente Pulse la nueva etiqueta RFID ubicada en la parte superior izquierda del estuche ODM+ hub USB. El LED ODM+ hub USB pasará de azul continuo a azul parpadeante y después a verde. Vea la figura 10.1.4.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Se muestran las señales ECG y HD-ICG en la pantalla al inicio de esta fase. Antes de calibrar VS, asegúrese de que las señales son reproducibles, estables y sin artefactos o interferencias.
10. Monitorización HD-ICG Compruebe que los marcadores de frecuencia cardíaca (líneas rojas verticales) aparecen latido por latido en forma de onda dECG/dt (señal azul oscuro). Compruebe que los puntos fiduciarios de la onda HD-ICG (señal morada) se detectan correctamente. Es necesario que aparezcan cuadrados rojos y amarillos en la señal.
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Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Figura 10.8.2. Ejemplo de buena señal 2. Figura 10.8.3. Ejemplo de buena señal 3. Página 30...
10. Monitorización HD-ICG 10.9 Malas señales Ejemplo I: Ejemplo II: Ejemplo III: Ejemplo IV: No hay curva sistólica Artefacto en la curva Interferencia eléctrica, La mayoría de las durante dZ/dt, los dZ/dt, ocurre de forma electricidad estática en señales ECG no se han cuadrados no se han simultánea a ECG.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 11. Instantáneas 11.1 Realización de instantáneas No hay instantáneas disponibles en el modo de monitorización de presión. El monitor también puede almacenar hasta ocho "tomas" de la onda por paciente. Aparece un perfil rojo sobre el área en ►...
11. Instantáneas 11.3 Comparar instantáneas Existen dos métodos para comparar las instantáneas: La forma de onda inicial que se desee comparar aparecerá perfilada en rojo en la pantalla Selec. Inst. Si sólo se han guardado dos instantáneas, aparecerán automáticamente para su comparación. ►...
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 12. Sucesos 12.1 Registro de sucesos La unidad CardioQ-ODM+ registra sucesos en los datos históricos para recuperarlos y mostrarlos después. Los cálculos e instantáneas de RVS o DO se registran automáticamente como sucesos, pero el usuario puede registrar una matriz de sucesos diferentes de forma manual.
13. Pantalla de tendencias 13. Pantalla de tendencias 13.1 Datos históricos correspondientes-Tendencias continuas La unidad CardioQ-ODM+ registra los datos históricos de ciertos resultados y puede representar de manera gráfica los cambios de estos resultados. Esta información almacenada puede ser utilizada para monitorizar las tendencias del paciente y determinar el efecto de varias intervenciones.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Para localizar determinados sucesos, Para regresar a la pantalla de resultados generales en el lado derecho, Para ver instantáneas marcadas como sucesos, ► Para regresar ala pantalla Tendencia Continua, 13.3 Tendencias gráficas En el modo Doppler, se puede crear un gráfico para uno o dos resultados cuando se congela la...
► para introducir texto, 14.3 Conexión al monitor del paciente Es posible que esta opción no esté disponible para todos los monitores de pacientes. Póngase en contacto con un representante Deltex Medical para obtener más información. ► ► ► ►...
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 14.4 Seleccionar un usuario Hay dos valores predeterminados de Usuario que no puede ser renombrado o borrado, pero puede estar temporalmente alterada, por defecto 1, que utiliza el formato CVS y por defecto 2, que utiliza el formato CSVS.
14. Personalización del monitor 14.7 Establecer los resultados predeterminados Seleccione el usuario como se indica anteriormente. Pueden seleccionarse resultados para el modo de monitorización seleccionado. Para cambiar entre Modos de monitorización ► Para modificar cualquiera de los 8 resultados, los resultados de tendencia continua o los resultados de tendencia gráfica, ►...
Grabación de señal Este apartado solamente se aplica a Doppler. Si se detecta una forma de onda interesante o difícil, Deltex Medical podrá solicitar que una copia se envíe al equipo de Investigación y Desarrollo para su análisis. La grabación debe estar habilitada para guardar los datos continuos y datos de señales. Consulte la sección 14.8.
Esto creará una carpeta en el lápiz de memoria USB con la identificación del paciente como título. Si así fuera, puede transferir el archivo a un ordenador y enviarlo a Deltex Medical. Para más información, consulte la página web de Deltex Medical.
15.6 Descarga de información para Deltex Medical Si se produce una avería, es posible que Deltex Medical requiera información de la pantalla Datos De La Versión. Esto sólo puede hacerse si no hay sondas conectadas. ► ►...
16. Modo de demostración 16. Modo de demostración El monitor también se puede manejar usando un grupo de señales de onda prerregistradas. Esto permite realizar demostraciones de la unidad CardioQ-ODM+ sin necesidad de fuentes de señal externas. También permite que los usuarios se familiaricen con el manejo de la unidad CardioQ- ODM+ y las varias funciones disponibles, sin tener un paciente conectado al monitor.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ 17. Guía de diagnósticos de averías 17.1 Diagnóstico de averías Esta sección contiene información sobre los diagnósticos de averías simples y las acciones correctoras. Si desea obtener más detalles o si a pesar de todo el monitor no respondiera, póngase en contacto con Deltex Medical o su representante.
última parte de este número, que tiene el formato “M.nn”, en el que ‘M’ es la versión, y ‘nn’ es la revisión. Deltex Medical puede solicitar esta información. También puede descargarlo mediante un lápiz de memoria USB y enviarlo electrónicamente. Consulte la sección 15.6.
WEEE para más detalles. Consulte la sección 18.15. Los cables de alimentación y electrodos suministrados por Deltex Medical no contienen sustancias peligrosas y, excepto en el caso de las sondas usadas, no es necesario seguir un procedimiento especial para eliminarlos.
18. Características técnicas del sistema 18.6 Características del sistema •Ultrasonido Ultrasonido Doppler de onda continua de 4,02MHz (I < 250mW/cm a 5 mm in situ) spta Filtros de paso alto de 450 Hz y 900 Hz •Pantalla espectral en tiempo real Pantalla en color de cristal líquido –, calidad –...
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Las pruebas según los requisitos de IEC 62359 han determinado los índices térmicos (IT) del siguiente modo: Parámetro Valor Índice térmico de tejidos blandos, ITB, para modos de no 0,11 ± 28% exploración...
- cociente de llenado diastólico precoz - índice de fluido torácico - índice de contenido torácico 18.12 Protocolos RS232 Contacte con Deltex Medical o su representante para obtener más detalles. 18.13 Fuente de alimentación Requisitos energéticos: 100 – 240v AC (~) 50 – 60 Hz 60 –...
PIC y el cable de alimentación. Los clientes del RU deben contactar con los servicios al cliente de Deltex Medical para organizar la devolución. Fuera de la Unión Europea – Si quiere eliminar productos eléctricos y electrónicos usados fuera de la Unión Europea, contacte con las autoridades locales para garantizar que el equipo no acabe entre los desechos domésticos ‘normales’.
Deltex Cables ABP El sistema HD-ICG consta de PhysioFlow Q-Link, lead-set y electrodos Hub USB Contacte con Deltex Medical o su representante para obtener más detalles. 18.17 Sondas y accesorios de sondas Sonda Doppler esofágica de Deltex Medical serie DPn.
Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Si se observa ruido en la distribución espectral, entonces se podrán seguir los siguientes pasos para eliminar o, al menos, identificar la fuente de la interferencia: Apague y vuelva a encender los equipos situados en la proximidad para aislar la fuente del •...
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18. Características técnicas del sistema Tabla 2. Guía y declaración del fabricante – inmunidad electromagnética. La unidad CardioQ-ODM+ está destinada para el uso en el entorno electromagnético especificado a continuación. El cliente o el usuario de la unidad CardioQ-ODM+ deberá asegurarse de que se utiliza en dicho entorno.
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Deltex Medical Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ Tabla 3. Guía y declaración del fabricante – inmunidad electromagnética. La unidad CardioQ-ODM+ está destinada para el uso en el entorno electromagnético especificado a continuación. El cliente o el usuario de la unidad CardioQ-ODM+ deberá asegurarse de que se utiliza en dicho entorno.
30 cm (12 pulgadas) de cualquier parte del sistema ODM, incluidos los cables especificados por Deltex Medical. De lo contrario, es posible que se deteriore el rendimiento del presente equipo.
Esto se puede hacer a través de Deltex Medical o de uno de sus representantes. Deltex Medical tiene una política de devolución del fabricante para reparación y mantenimiento; no obstante. Contacte con Deltex Medical o su representante para obtener más detalles.
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Llame a Deltex Medical Ltd. y le enviaremos una unidad CardioQ-ODM+ lo antes posible. En el caso de que la unidad presente la misma avería en tres ocasiones distintas durante el primer año, será...