Descripción
ASB
Assisted Spontaneous Breathing
Para la presión de soporte en caso de respiración espontánea
insuficiente
De forma similar que el anestesista nota la vuelta de la
respiración espontánea del paciente en la bolsa respiratoria
y la apoya manualmente, el equipo puede apoyar una
respiración espontánea insuficiente.
El equipo asume en parte el trabajo de inspiración, pero el
paciente mantiene el control sobre la respiración espontánea.
El sistema CPAP suministra gas de respiración al paciente
con respiración espontánea, incluso en caso de reducidos
esfuerzos de inspiración.
La presión de soporte ASB se inicia:
cuando el flujo inspiratorio espontáneo alcanza el valor
ajustado del trigger de flujo, o, a más tardar cuando el volumen
inspirado de forma espontánea sobrepasa 25 mL.
Entonces, el equipo genera un aumento de presión ajustable
para las necesidades respiratorias del paciente hasta la
presión ASB preseleccionada ∆ P
El tiempo para el aumento de la presión (»Rampa«) se expone
en pasos:
— En el caso de un rápido aumento de la presión, el
Oxylog 3000 apoya la respiración espontánea insuficiente
del paciente con un alto flujo punta.
— En caso de un aumento lento de la presión, el
Oxylog 3000 comienza con un flujo inspiratorio suave e
uniforme. El paciente tiene que realizar un mayor esfuerzo
respiratorio, entrenando así también la musculatura de
respiración.
Con un aumento de adaptación temporal de la presión y una
presión ∆ P
por encima de PEEP, el paciente determina
ASB
con su actividad respiratoria el flujo inspiratorio necesario.
ASB se termina:
— cuando, en la fase I, el flujo inspiratorio baja a 0, es decir,
cuando el paciente espira o respira en contra
o
— cuando el flujo inspiratorio en la fase II pasa por debajo
del 25 % del último flujo inspiratorio suministrado (y, por
lo tanto, se alcanza ∆ P
o
— a más tardar al cabo de 4 segundos si no se activan los
otros dos criterios.
98
por encima de PEEP.
ASB
por encima de PEEP)
ASB
Paw
Fase
I
P
ASB
por encima
de PEEP
CPAP
Inicio inspiración
Flujo
insp.
máx. 4 s
II
t
Fin inspiración
25 % flujo insp.
t