BP 30424
69653 VILLEFRANCHE SUR SAÔNE Cedex
France
PRODUKT / ΠΡΟΪΟΝ / PRODUTO / ИЗДЕЛИЕ / TERMÉK /
Marka / Μάρκα / Marca / Марка / Márka / Zna čka : ______________________________________________
Okre ś lenie / Ονο µασία / Designação / Наименование / Megjelölés / Název výrobku : ___________________
_______________________________________________________________________________________
Pozycja katalogowa / Ένδειξη / Referência / Обозначение / Hivatkozási sz / Katalogové
Nazwisko i adres sklepu prowadz
morada da loja vendedora / Название и адрес магазина продажи / Az eladó üzlet neve és címe / Jméno a
adresa prodejce :_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Cena sprzeda ży / Τι µή που καταβλήθηκε / Preço pago / Цена / Fizetett ár / Uhrazená částka : ____________
_______________________________________________________________________________________
NABYWCA / ΑΓΟΡΑΣΤΗΣ / COMPRADOR /
Nazwisko / Επώνυ µο / Nome / Фамилия / Családnév / P říjmení : ___________________________________
Imię / Όνοµα / Apelido / Имя / Keresztnév / Jméno : _____________________________________________
Adres / ∆ιεύθυνση / Morada / Адрес / Cím / Adresa : _____________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Kod pocztowy / Ταχ . Κώδικα / Código Postal / Почтовый индекс / Postai irányítószám / PS Č : ___________
Kraj / Χώρα / País / Страна / Ország / Zem ě : __________________________________________________
Telefon / Τηλέφωνο / Telefone / Телефон / Telefon / Telefon : ______________________________________
E-mail / Ηλεκτρονική διεύθυνση / E-mail / E-mail / E-mail / E-mail : __________________________________
Zawód / Επάγγελ µα / Pro ssão / Профессия / Foglalkozás / Povolání : ______________________________
_______________________________________________________________________________________
Powierzchnia posiadanego ogrodu / Επιφάνεια κήπου που διαθέτετε / Superfície do jardim possuído /
Площадь участка / Kertjének területe / Rozloha zahrady : ________________________________________
Pierwsze wyposa żenie ? / Πρώτο εξοπλισ µό / Primeiro equipamento ? / Первая покупка ? / Elso
berendezés ? / Jedná se o první výrobek tohoto druhu ?
Wznowienie ? / Ανανέωση / Renovação ? / Обновление ? / Csere? / Jde o nahrazení jiného výrobku ?
Czy zgadza si ę Pan/Pani / Είστε ανοιχτοί στην ιδέα να / Concorda com / Готовы ли вы / Nyitott Ön az ötletre,
hogy / Byli byste ochotni :
Przetestowa ć nowe urz ą
∆οκι µάζετε νέα
π
ρ
ϊ ο
T
e
t s
r a
n
v o
s o
p
o r
d
t u
Испытать новые
и
Ú
t j
r e
m
k é
k e
t e
p
ó r
á b
T
e
t s
v o
t a
n
o
é v
ý v
o r
b
R
ącego sprzeda ż / Όνοµα και διεύθυνση του καταστήµατο πώληση
ПОКУПАТЕЛЬ
d
e z
n
a i
ν ό
α τ
s o
д з
е
л
и
я
o j l
n
i k
y k
Výrobek
/ VÁSÁRLÓ / ZÁKAZNÍK
t
k a
ν
ι α
i s
m
д
а
g i
e
n
a
n
o
číslo : ___________
/ Nome e
n
e i
ό
ι χ
ã n
o
н
т е
n
e
m
n
e