administrar oxígeno al 65% o al 100%. Existen dos
sistemas independientes dentro del respirador que
determinan la concentración de oxígeno. La siguiente
sección describe cómo funcionan estos sistemas.
Respiración obligatoria
El control de Porcentaje de oxígeno determina la
concentración de oxígeno de la respiración obligatoria que
ingresa al circuito del paciente en la Conexión del
paciente. Cuando se configura a 65%, un sistema de tubo
de venturi interno de alto flujo atrapa aire del ambiente
para disminuir el F
O
mientras se mantiene el volumen
I
2
tidal correcto. El tubo de venturi de alto flujo proporciona
un rendimiento estable hasta la presión de funcionamiento
máxima (75 cm de H
O) del respirador.
2
Respiración espontánea
La respiración espontánea está disponible mediante el
sistema CPAP interno el cual usa un mecanismo de tubo
de venturi para separarlo del tubo de venturi de alto flujo
de la respiración obligatoria. Cuando se enciende el
control PEEP/CPAP, el sistema administra un flujo inicial
de aproximadamente 10 L/min. durante el tiempo
espiratorio del respirador.
El F
O
de este sistema está fijado por el control de
I
2
Porcentaje de oxígeno. Cuando se fija al 65%, el
porcentaje real de oxígeno y el flujo inicial se relacionan
con el nivel de CPAP en uso. Hasta 10 cm de H
proporcionarán un F
O
de aproximadamente 0.65. A
I
2
medida que el nivel CPAP se eleva a 20 cm de H
puede esperar que el F
O
aumente a tanto como 0.75 +
I
2
0.10. Esto se debe a una caída en la eficacia (pérdida) del
sistema de tubo de venturi del CPAP en los niveles más
altos de CPAP. El F
O
real de la respiración espontánea
I
2
será aproximadamente el mismo que el flujo inicial. Ya
sea que esté configurado a 65% o a 100%, la necesidad
extremadamente alta de flujo inspiratorio puede disminuir
el F
O
deseado.
I
2
Respirador pNeuton
O CPAP
2
O, se
2
6 - 7
Se recomienda que se use un monitor de oxígeno externo
en todo momento para medir y mostrar la concentración
de oxígeno proporcionada.
Factores que afectan el tiempo de funcionamiento de los
tanques de oxígeno
Existen varios factores que afectan la duración del tiempo
que el respirador funcionará con un tanque de oxígeno. El
respirador usa muy poco gas para su propio
funcionamiento (menos de 3 L/min.) y no es un factor
importante en el consumo del tanque de oxígeno. Los
factores principales son:
volumen de oxígeno en el tanque
volumen tidal y frecuencia del paciente
posición del control de Porcentaje de oxígeno
si el sistema PEEP/CPAP está encendido o apagado
Configurar el control de Porcentaje de oxígeno al 65%
disminuirá la cantidad de oxígeno usado del tanque, casi
duplicando el tiempo que dura un tanque de oxígeno.
Ejemplo de tiempo de funcionamiento esperado
usando un cilindro tamaño "E" lleno (660 litros)
PEEP/CPAP apagado
Volumen por
100% de oxígeno 65% de oxígeno
minuto
5 l/m
77 min.
10 l/m
40 min.
15 l/m
33 min.
El sistema PEEP/CPAP, cuando se enciende, usa
aproximadamente 5 L/min. de oxígeno del tanque para
proporcionar el flujo inicial de 10 L/min. del sistema.
Además, si el control de porcentaje de oxígeno se ajusta
para 100%, se usan 5 L/min. más. Los propios volumen
tidal y frecuencia espontáneos del paciente usarán
oxígeno adicional del tanque, basado en el volumen tidal
Respirador pNeuton
120 min.
76 min.
60 min.
6 - 8