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Principios de medición
3.9
PLT (Plaquetas)
Las plaquetas se definen (a efectos de discriminación) como las células que se en-
cuentran en un rango que va desde 2,5 fl. hasta el nivel de discriminación que está
establecido en un volumen fijo o "flotante" y determinado por el software para
cada muestra. El ajuste del discriminador superior se efectúa en el menú de con-
figuración 5.6.
Las plaquetas se determinan a partir del mismo diluido que los glóbulos rojos. De
hecho, el sistema cuenta únicamente "células" durante el proceso de recuento de
eritrocitos/plaquetas. La determinación de qué células son plaquetas o glóbulos
rojos se realiza al final del procedimiento de recuento y está totalmente determi-
nado por el ajuste del comportamiento del discriminador definido por el usuario
(flotante o fijo).
Supongamos que una muestra contiene 200.000 plaquetas/µl en sangre total.
Tras una dilución de 1:40.000, la muestra contiene 200.000 dividido entre 40.000
= 5 células/µl. Por tanto, cada µl extraído a través de la apertura proporciona 5
impulsos. Como el volumen de recuento (el volumen del tubo de medición de cri-
stal) es de 270 µl, el número total de células que se analizarán será de 5*270 =
1.350 células.
En otras palabras, el número total que pasa a través del orificio a la hora de de-
terminar el número de plaquetas es el valor mostrado en la pantalla sin decimales
multiplicado por el factor 6,75
La reproducibilidad depende directamente del número total de células que entran
en el orificio. En el instrumento, cuando se midan plaquetas a partir del mismo
diluido que los glóbulos rojos, el volumen celular será inferior al 3,5% para la
mayoría de las muestras dentro del rango normal. El volumen celular será inferior
para la mayoría de las muestras, aunque en determinadas muestras podría ser lig-
eramente superior. Un valor celular "medio" de aproximadamente un 3,2% es el
valor esperado para muestras de sangre total fresca de EDTA perfectamente trat-
3
adas dentro del rango de 200-350 10
/µl. Como el sistema utiliza un tamaño de
orificio de 80 µm de diámetro, las pérdidas de coincidencia tendrán lugar con re-
cuentos extremos de glóbulos rojos/plaquetas de las muestras. El sistema dis-
pone de un software con un algoritmo de corrección matemática perfectamente
equilibrado para minimizar estos efectos.
Obsérvese que si se utiliza un discriminador flotante y no se encuentra un míni-
mo perfectamente definido entre glóbulos rojos y plaquetas, se verá afectada prin-
cipalmente la reproducibilidad de las plaquetas. Para comprobar la
reproducibilidad de las plaquetas bajas, se recomienda colocar el analizador en un
modo de discriminador fijo para excluir cualquier error introducido por una po-
blación de eritrocitos/plaquetas mal definida.
PLT (Plaquetas) en CA620-CellGuard
En caso de se programe y se utilice el instrumento CA620-CellGuard para con-
centrados de plaquetas, la reproducibilidad será superior a las cifras de volumen
celular indicadas anteriormente ya que CV (volumen celular) es un parámetro que
depende de la concentración.
Nota:
En caso de que existan números elevados de glóbulos rojos empleando el modo
de concentrado de plaquetas, las plaquetas mostrarán un aviso "RP" (glóbulos ro-
jos presentes) para avisar al operador de que el parámetro PLT puede no ser anal-
izado correctamente.
1016es01
04-05-24
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