5.5 Sükunet göstergesinin ölçümü (HSD teşhisi üzerinden)
Tansiyon ölçümü sırasındaki en sık yapılan hata, ölçüm anında
sükunet tansiyonu (hemodinamik stabilite) bulunmaması, yani
hem sistolik, hem de diyastolik tansiyonun bu durumda yanlış
ölçülmesidir. Bu alet, tansiyon ölçümü sırasında otomatik ola-
rak, dolaşım sükunetinin bulunup bulunmadığını belirler. Dola-
şım sükunetinin mevcut olmadığını bildiren herhangi bir uyarı
görüntülenmezse,
sembolü (hemodinamik stabilite) gösterilir
ve ölçüm sonucu, ek olarak uygun nitelikte sükunet tansiyonu
değeri olarak belgelenebilir.
: Hemodinamik stabilite mevcut
Sistolik ve diyastolik basıncın ölçüm sonuçları, yeterli kan dola-
şımı sükuneti altında elde edilir ve güvenilir bir şekilde süku-
net tansiyonunu yansıtırlar. Ancak dolaşım sükunetinin mevcut
olmadığını bildiren bir uyarı varsa (hemodinamik instabilite),
sembolü gösterilir.
Bu durumda ölçüm, bedensel ve ruhsal bir dinlenme süresinin
ardından tekrarlanmalıdır. Tansiyonun ölçümü, bedensel ve ruh-
sal sükunet içinde gerçekleşmelidir; ancak bu şekilde tansiyo-
nun yüksekliği doğru şekilde teşhis edilebilir ve hasta ilaç teda-
visine yönlendirilebilir.
: Hemodinamik stabilite mevcut değil
Büyük olasılıkla sistolik ve diyastolik tansiyonun ölçümü yeterli
kan dolaşımı sükuneti içinde yapılmamıştır ve bu nedenle
ölçüm sonuçları sükunet tansiyonu değerinden sapma göster-
mektedir.
Ölçümü en az 5 dakikalık sükunet ve rahatlama süresinin ardın-
dan tekrarlayın. Yeterince sessiz ve rahat bir yer seçip orada
dinlenin; gözlerinizi kapatýn, gevþemeyi deneyin, sakin bir
þekilde ve düzenli aralýklarla nefes alýp verin.
Sonraki ölçüm de stabilitenin mevcut olmadığını gösterirse, bir
süre daha dinlendikten sonra ölçümü tekrarlayabilirsiniz. İzleyen
ölçüm sonuçlarının da instabil olması halinde, tansiyon ölçüm
sonuçlarınızı ölçümler sırasında yeterli kan dolaşımı sükunetine
ulaşılamadığını göz önünde bulundurarak değerlendirin.
Böyle bir durumda, diğer faktörlerin yanı sıra kısa süreli dinlen-
meyle giderilemeyen, sinirsel bir huzursuzluk söz konusu olabi-
lir. Ayrıca, mevcut olabilecek kalp ritmi bozuklukları da stabil bir
tansiyon ölçümünü etkileyebilir.
Sükunet tansiyonunun eksikliğinin çeşitli nedenleri olabilir: örne-
ğin bedensel yorgunluk, ruhsal gerginlik, dikkat dağınıklığı, tansi-
yon ölçümü sırasında konuşmak ve kalp ritmi bozukluğu gibi.
Çoğu uygulama durumunda HSD teşhisi, bir tansiyon ölçümü
sırasında bir dolaşım sükunetinin olup olmadığı konusunda çok
iyi bir yol göstericidir. Kalp ritmi bozuklukları veya sürekli ruhsal
rahatsızlıkları olan hastalar, uzun süre hemodinamik olarak insta-
bil kalabilirler. Bu durum, tekrarlanan dinlenme sürelerinden sonra
da devam edebilir. Sükunet tansiyonunun bu tür kullanıcılarda
doğru şekilde belirlenme olasılığı oldukça sınırlıdır. HSD teşhisi,
her tıbbi ölçüm metodunda olduğu gibi sınırlı bir belirleme hassa-
siyetine sahiptir ve bazı özel durumlarda yanlış bilgi verilmesine
neden olabilir. Kan dolaşımı sükunetinin mevcut olduğu belirle-
nen tansiyon ölçüm sonuçları, son derece güvenilir sonuçlardır.
68