Introducción A La Tens; Colocación De Los Electrodos; Estimulación - Enraf Nonius TensMed S84 Manual De Instrucciones

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INTRODUCCIÓN A LA TENS
La TENS se utiliza tanto para tratar dolor agudo como dolor a largo plazo, especialmente cuando
el dolor se origina en las articulaciones, el esqueleto, los músculos, la piel, las vísceras o el
sistema nervioso. Puede ser dolor nociceptivo y dolor neurogénico. La TENS puede bastar como
única forma de tratamiento, aunque es un complemento valioso para otros tratamientos
farmacológicos y/o físicos. Asimismo, se ha demostrado que la TENS alivia el dolor y mejora la
cicatrización de las heridas en pacientes con transtornos de la circulación periférica, y es efectiva
en el tratamiento de las náuseas.
La TENS utiliza los mecanismos analgésicos de nuestro sistema nervioso de dos modos:
La TENS de alta frecuencia (también conocida como TENS convencional) se basa en la teoría
del control de puerta, según la cual las fibras nerviosas de entrada inhiben la transferencia de los
impulsos en el recorrido del dolor a nivel de la columna vertebral. La TENS de alta frecuencia
utiliza una frecuencia de 50–120 Hz.
La TENS de baja frecuencia, tipo acupuntura, (también conocida como TENS burst) estimula los
eferentes motores para crear contracciones motoras. De este modo, el cuerpo libera sus propias
sustancias analgésicas, las endorfinas. La TENS de baja frecuencia utiliza una frecuencia de 2-
10 Hz.
La estimulación de frecuencia mixta es TENS de alta frecuencia y TENS de baja frecuencia
integradas en un mismo programa. La estimulación varía de 2 Hz a 80 Hz cada tres segundos.
De este modo, la combinación de alta frecuencia con baja frecuencia proporciona un tratamiento
más eficaz.
16.1 Colocación de los electrodos
TENS de alta frecuencia: Coloque preferiblemente los electrodos encima o cerca de la región
dolorosa. También puede colocar los electrodos en el mismo dermatoma que el dolor (consulte el
gráfico de dermatoma en
la página 68), paravertebralmente (a ambos lados de la columna) o en el lado opuesto del
cuerpo. Coloque los electrodos negativos – cátodo (clavija negra) – encima de la zona más
dolorosa. Seleccione el tamaño del electrodo según el grupo de músculos que tratará.
TENS de baja frecuencia: Coloque los electrodos encima del músculo o grupo de músculos que
desea tratar. Coloque el electrodo negativo encima del punto motor (en el punto en que el nervio
esté más cerca de la superficie).
También puede colocar los electrodos en el miotoma relacionado (consulte el gráficos de
miotoma en la página 69) o en los puntos de acupuntura. Seleccione el tamaño del electrodo
según el grupo de músculos que tratará.
Nunca coloque los electrodos a menos de 3 cm uno de otro, ni a más de 30 cm.57
16.1.1 Estimulación
TENS de alta frecuencia: Ajuste la corriente para que la estimulación origine una parestesia –
cosquilleo fuerte pero agradable. El paciente suele adaptarse a la amplitud, por ello debe
ajustarlas tras 5 o 10 minutos. Duración del tratamiento: Normalmente una sesión dura 30–60
minutos. Puede repetir el tratamiento varias veces al día, según la intensidad del dolor. TENS de
baja frecuencia: Ajuste la corriente para que la estimulación origine contracciones musculares
visibles sin dolor. Duración del tratamiento: 20–45 minutos. No repita el tratamiento más de tres
veces al día, para garantizar que no causa fatiga muscular.
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