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Planificación Preoperatoria
Método sugerido de empleo de plantillas radiográficas
Debe realizar radiografías completas de la extremidad en A/P y
lateral con el objetivo de localizar el eje mecánico y el
anatómico. El ángulo formado por estos dos ejes resulta de
utilidad para establecer el plano del corte femoral distal y tibial
proximal. Del mismo modo, resulta de utilidad dibujar las líneas
de corte femoral y tibial sobre las radiografías a modo de
referencia intraoperatoria.
Conjuntamente con el sistema de rodilla APEX, se suministran
plantillas radiográficas para permitir la estimación del tamaño
del implante requerido superponiéndolas sobre las radiografía
obtenidas.
Nota: Tenga en cuenta que habitualmente la magnificación de las
radiografías es del 110 %.
La determinación del tamaño correcto del componente femoral
en la vista lateral es de especial importancia debido a que una
estimación de su tamaño menor del real producirá
aflojamiento en flexión así como una mayor posibilidad de
lesión de la escotadura anterior femoral. Por otro lado, un
tamaño del componente femoral mayor del adecuado puede
producir una mayor tensión en flexión así como aumentar las
oscilaciones del mecanismo del cuádriceps.
El componente tibial de la rodilla APEX permite el uso de
insertos tibiales un tamaño mayor, del mismo tamaño o de
cualquier tamaño menos que el tamaño de la bandeja tibial.
Esto permite el mejor cubrimiento posible de la bandeja tibial
con el inserto que mejor se ajuste al componente femoral. En
todos los casos, el tamaño del inserto debe coincidir con el del
componente femoral, incluyendo los tamaños "plus". Por
ejemplo, un inserto de un tamaño 2 debe emplearse con un
componente femoral de tamaño 2 ó 2+.
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