Stearns Back Country B801 Manual Del Proprietário página 19

Nota: Si el estado donde usted reside requiere este documento para obtener la licencia
de su embarcación, póngase en contacto con el Departamento de Atención al Cliente
de Stearns ® para completarlo u obtener más información.
CERTIFICADO DE ORIGEN ORIGEN DE UNA EMBARCACIÓN,
VENDIDA EN EL ESTADO DE
El fabricante que suscribe este documento certifica que la nueva embarcación descrita más abajo,
propiedad de dicho fabricante, ha sido transferida en el día ______ del mes de _____________, del
año 20____, mediante Factura # __________, a la persona indicada a continuación:
Nombre del propietario/vendedor ________________________________________________
Dirección __________________________________________________________________
Ciudad, Estado, Código Postal
Nombre del modelo
™
• BackCountry (B801/H801)
Tipo: Canoa
Eslora general: ___________
Construido para: Recreación
Información de la placa de capacidad de la Guardia Costera de los EE. UU. (si corresponde):
Capacidad máxima en personas _________
Capacidad máxima en peso (personas & aparejos) _________
El fabricante también certifica que ésta es la primera transferencia de dicha embarcación nueva, y
que toda la información aquí incluida es, a su mejor entender, veraz y precisa.
_________________________________________________________________________________
Firma
POR EL VALOR RECIBIDO, en la cantidad de $ _________________________________________,
el que suscribe transfiere el Certificado de Origen y la embarcación descrita en este documento a:
________________________________________________________________________________
Dirección ________________________________________________________________________
y certifica que la embarcación es nueva y no ha sido registrada en éste ni en ningún otro estado;
asimismo, garantiza que dispone del título de dicha embarcación al momento de la entrega, sujeto
sólo a las retenciones y gravámenes que se establecen a continuación:
Monto de la retención
_____________
Fechas ____________________ 20 ______, en _____________________ __________________
_____________________ Por: ______________________________________________
El cesionista (nombre de la empresa) firma aquí ___________________ Puesto _______________
Ante mí se presenta personalmente ________________________ quien bajo juramento dice que las
declaraciones indicadas más arriba son veraces y correctas. Suscrito y declarado bajo juramento
ante mí, el día ___________ del mes de _______________________________ del año 20
________.
__________________________ Notario público Fecha de expiración de la comisión ____________
(SELLO)
EMITIDO POR EL FABRICANTE,
________________________________________________
Año del modelo
_________
Material del casco de la canoa: ________________________
Manga: ___________
1100 Stearns Drive • Sauk Rapids, MN 56379
PRIMERA ASIGNACIÓN
Fecha Acreedor
_________ __________________
____________________________
Número de identificación del casco del fabricante
HIN # _______________________
Dirección
________________________