Hemodiafiltración (Hdf Online); Procedimientos De Tratamiento; Procedimiento De Bipunción; Procedimientos De Unipunción - B.Braun Dialog iQ Instrucciones De Uso

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3.2.4 Hemodiafiltración (HDF Online)
La hemodiafiltración (HDF) es una combinación de HD y HF. En este
tratamiento se utilizan tanto líquido de diálisis como líquido de sustitución.
Esto permite la combinación de aclaramientos difusivo y convectivo para
sustancias de peso molecular pequeño y medio.
Durante el tratamiento de HDF online, el líquido de sustitución es preparado
en línea (in situ). El monitor produce un líquido de diálisis altamente purificado
que se puede utilizar como líquido de sustitución.
Modo de funcionamiento
Durante la hemodiafiltración (HDF), la sangre es tratada mediante difusión y
convección. En tratamientos de HDF el líquido de diálisis fluye por el
dializador, a diferencia de lo que ocurre en el tratamiento de HF puro. En el
cuerpo del paciente se infunde simultáneamente un volumen definido de
líquido de sustitución. En función de si esta sustitución se realiza antes o
después del dializador, el proceso se denomina pre-dilución (antes del
dializador) o post-dilución (después del dializador).
3.3

Procedimientos de tratamiento

3.3.1 Procedimiento de bipunción
El procedimiento de bipunción es la técnica estándar en la hemodiálisis. La
sangre se extrae del paciente a través del acceso vascular arterial. La bomba
de sangre bombea de forma continua la sangre a través del sistema de línea
arterial hacia el dializador. El intercambio de productos metabólicos de
desecho entre la sangre y el líquido de diálisis se realiza a través de la
membrana semipermeable del dializador. Después, la sangre vuelve a la
vena del paciente a través del sistema de líneas de sangre venosa a través
de la cámara venosa (que sirve como trampa de aire), el detector de aire en
sangre y un segundo acceso vascular. El líquido de diálisis usado se bombea
a la salida de dializado del equipo.
3.3.2 Procedimientos de unipunción
Un procedimiento de unipunción (SN) se utiliza cuando los pacientes
presentan problemas con el procedimiento de bipunción (DN) utilizado de
forma predominante. En el procedimiento de unipunción, solo se utiliza una
aguja (cánula de aguja única) o catéter venoso central de una sola luz como
acceso vascular durante la diálisis. Los extremos arterial y venoso del
sistema de líneas de sangre están conectados a la aguja de fístula de una
sola luz o catéter venoso central a través de un adaptador en Y. Este
procedimiento se utiliza si solo es posible usar una aguja de fístula debido a
problemas de acceso o si se emplea un catéter venoso central de luz simple.
Reduce a la mitad el número de punciones en comparación con la diálisis de
bipunción, conservando mejor el acceso del paciente.
Se dispone de los siguientes procedimientos con aguja única:
• Unipunción Cross Over (SNCO) como alternativa al procedimiento de
bipunción,
• Unipunción de emergencia (SNV) como "procedimiento de emergencia"
para finalizar la diálisis en el caso de problemas con un procedimiento de
bipunción.
IFU 38910426ES / Rev. 1.02.00 / 01.2018
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