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Neurosign 100
INTERPRETACION DE LOS SONIDOS DEL NEUROSIGN
DESCRIPCION
Impulsos
Estumulación Electrica
Rafaga
Manipulación quirurgica directa
- Estiramiento del nervio
- Compreión del nervio
Tren
- Irrigación
- Calentamiento (eje. laser o
diatermia)
- No está el nervio
- No está estimulado
Silencio
- Técnica de estimulación incorrecta
- Paciente paralizado
- Nervio dañado antes de la cirugia
- Electrodos en el grupo de
musculos equivocado
AJUSTES SUGERIDOS DE CORRIENTE DE ESTIMULACIÓN
Tosos los valores tienen una tolerancia de 20% or 25µA, el que es más grande
Entre el Canal AuditivoInterno y tronco del encéfalo (no
mielinizado)
Nervio facial mielinizado
Nervio Laringeo Recurrente
Hueso en el Canal Auditivo Interno
Hueso en cirugío del oído medio
Hueso en cirugía mastoide
Hueso en cirugía espinal
Manual del Usuario – 9883-23-16
CAUSAS
Página 20
SONIDO TIPICO
Chasquidos regulares a la frecuencia del
estimulador al usar la sonde de Estimulación;
un sonido débil puede indicar que el nervio
está detrás del tejido estimulado.
Chasquidos sincronizados con la
manipulación quirgica del nervio o del tejido
conectado al nervio; a menudo suena como
crujido de papel.
Chasquidos continuos que duran varios
segundos o incluso minutes después de
efectuar alguna acción quirúrgica. Excepto
para irrigación, que están causados por la
diferecia de temperature entre el salino y el
tejido, y se cree que es inofensivo, una
respuesta en tren es un aviso de que el nervio
ha sido irritado significativamente y el
cirujano debe esperar hasta que la respuesta
desaparezca.
Este tipe de respuesta es importante y no
debe ser ignorada.
El silencio puede ser preocupante hasta oír la
primera respuesta positive. Con frecuencia
los cirujanos esperan oír respuestas muco
antes de acercarse al nervio. Se debe seguir
los procedimientos normales para localizar el
nervio. El monitor detectará el nervio cuando
el cirujano esté cerca.
El silencio es también un signo de que la
cirugía no está irritando el nervio y en ese
caso seria la situación ideal.
50µA (ajuste minimo)
0.2mA - 0.5mA
0.5mA - 1.5mA
0.2mA - 0.5mA
0.5mA - 1mA
0.5mA - 5mA
0.5mA - 1mA
Ajuste
maximo
0.5mA
1mA
3mA
3mA
3mA
5mA
2mA
07 Mayo 2004
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