3
Contraindicaciones, advertencias y precauciones
PROCEDIMIENTOS EN EL CONDUCTO RADICULAR
El uso de Waterlase iPlus es más adecuado para conductos rectos y ligeramente curvados. Se debe tener
mucho cuidado durante la instrumentación de los conductos curvados, ya que la punta endodóntica puede romper
o perforar la pared de este tipo de conductos. Si durante la inserción la punta no avanza fácilmente en el conducto,
no fuerce la punta hacia el interior. Si es necesario, retire la punta y utilice una lima manual endodóntica o un
escariador para abrir la vía. No fuerce la punta ni active el láser mientras mueve la punta dentro de un conducto
estrecho o curvado, o a través del ápice. Coloque el extremo de la punta a ~2 mm del ápice o a esta distancia de
contacto con la pared de un conducto curvado. Active el láser y pulverice únicamente durante el recorrido de salida
cuando la punta se mueva hacia la parte coronal del conducto.
PROCEDIMIENTOS PARA LA DESINFECCIÓN DEL CONDUCTO RADICULAR
Se pueden aplicar las mismas precauciones y advertencias indicadas anteriormente en los procedimientos para la
desinfección del conducto radicular. Las puntas diseñadas para esta indicación son la RFT2 y la RFT3 de emisión
radial, con un diámetro de 200 µm y 300 µm, respectivamente. Se ofrecen en diferentes longitudes para adaptarse
a las distintas longitudes de los conductos radiculares. La desinfección eficaz del conducto radicular con láser, no
química, se realiza en un conducto seco, con un máximo del 10 % de aire y sin pulverización de agua. No supere
los ajustes preestablecidos (máximos) durante la activación láser de los irrigantes químicos.
ESTRUCTURAS ADYACENTES
Waterlase iPlus puede extirpar tanto tejidos duros como blandos. Por lo tanto, siempre será necesario tener en
cuenta las estructuras y subestructuras adyacentes durante los tratamientos. Tenga mucho cuidado de no penetrar
o abatir por accidente el ápice, la pared del conducto radicular o los tejidos subyacentes o adyacentes. Asimismo,
tenga en cuenta y extreme las precauciones al trabajar en tejidos (es decir, hueso, ápice radicular, etc.) adyacentes
a las siguientes estructuras: seno maxilar, foramen mental y conducto mandibular, o cualquier otra estructura
anatómica importante (es decir, nervios). Extreme las precauciones cuando utilice este dispositivo en zonas como
bolsas, cavidades o canales, donde se podrían dañar estructuras críticas (por ejemplo, nervios, vasos). No utilice
el láser si la visibilidad es limitada en estas zonas.
CONDICIONES CLÍNICAS
Utilice un campo estéril y una técnica aséptica en todos los procedimientos, especialmente en las intervenciones
quirúrgicas.
EVALUACIÓN DE TEJIDOS
El crecimiento tisular (es decir, quiste, neoplasia y otras lesiones), ya sea extirpado con Waterlase iPlus o de forma
convencional, se debe enviar a un laboratorio cualificado para su evaluación histopatológica.
CONTACTO CON EL TEJIDO Y ROTURA DE LA PUNTA
La punta no debe tocar los tejidos duros. El corte de los tejidos duros se produce en modo sin contacto con la
punta a una distancia de entre ~0,5 mm y 3 mm de la superficie (de 3 a 5 mm para la fresa odontológica Turbo).
Las puntas son muy frágiles y quebradizas, y se podrían romper si se las presiona contra los tejidos del hueso
o el diente, o si se las fuerza a pasar por una vía estrecha o curva o por un conducto radicular. Utilice un bloque
12
Manual de Usuario de Waterlase iPlus