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6.5.4 P-A/C
P-A/C es el modo de ventilación asistida/controlada por presión. En el modo P-A/C, la
presión de las vías respiratorias del paciente aumenta hasta el nivel de presión preestablecido
durante el tiempo de aumento de presión, y se mantiene a este nivel hasta que ha transcurrido
el tiempo de inspiración. Posteriormente se activa la espiración. Cuando la presión de las vías
respiratorias se mantiene en el nivel de presión preestablecido, el flujo de gas suministrado
cambia con la resistencia y distensibilidad pulmonar del paciente. Durante la fase inspiratoria,
cuando el volumen de gas suministrado excede el límite alto de alarma de volumen corriente,
el sistema cambia inmediatamente a la fase espiratoria. Durante la fase espiratoria puede
utilizarse la activación de la sincronización. Es decir, cuando el respirador detecta un
esfuerzo inspiratorio del paciente, suministra la siguiente ventilación mecánica de forma
anticipada.
En la figura siguiente se muestran las ondas típicas en el modo P-A/C.
En el modo P-A/C es necesario ajustar los siguientes parámetros básicos de ventilación:
1.
[O2%]:
2.
[ΔPinsp]:
3.
[Tinsp] o [I:E]:
4.
[f]:
Concentración de oxígeno
Presión de inspiración
Tiempo de inspiración o relación entre el tiempo
inspiratorio y el tiempo espiratorio
Frecuencia de respiración
6-10
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