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BÜCHI Labortechnik AG
10.5
Dispositivo Modelo:
Declaración para
mercancías no peli-
grosas
Declaración para
mercancías peli-
grosas
Declaración final Por el presente declaramos lo siguiente:
Manual de instrucciones Bomba de vacío V-100
Seguridad y protección de la salud
Declaración referente a la seguridad, los riesgos potenciales y la eliminación
segura de residuos
El respeto de la seguridad y salud de nuestros empleados, las leyes y regulaciones
referentes al manejo de mercancías peligrosas y salud ocupacional, las regulaciones
en materia de seguridad y las leyes y regulaciones sobre seguridad en el trabajo re-
ferentes a la eliminación segura de residuos, como desechos químicos, residuos quí-
micos y disolventes, hacen necesario que rellene y firme el siguiente formulario antes
de enviar dispositivos o piezas defectuosas a nuestra fábrica.
No aceptaremos dispositivos ni piezas cuya declaración no hayamos recibido
previamente.
Aseguramos que los dispositivos devueltos:
No han sido utilizados en el laboratorio y son nuevos.
No han estado en contacto con materiales tóxicos, corrosivos, biológicamente
activos, explosivos ni radioactivos, ni con otros materiales peligrosos.
No están contaminados. Se han eliminado los disolventes y residuos de medios
bombeados.
En relación con el dispositivo devuelto, aseguramos lo siguiente:
Todas las sustancias (tóxicas, corrosivas, biológicamente activas, explosivas, ra-
dioactivas o peligrosas de cualquier otro modo), que se han bombeado con el
dispositivo o que han estado en contacto con este de otro modo, se indican en la
lista siguiente.
Los dispositivos están limpios, descontaminados, esterilizados tanto en el interior
como en el exterior, y todos los orificios de entrada y salida están sellados.
Lista de sustancias peligrosas que han estado en contacto con los dispositivos:
Producto químico, sustancia
— Que disponemos de toda la información relativa a las sustancias que han estado
en contacto con los dispositivos y que hemos respondido a todas las preguntas co-
rrectamente.
— Que hemos tomado todas las medidas necesarias para evitar potenciales peligros
en los dispositivos entregados.
Nombre de la empresa o sello:
Lugar, fecha:
Nombre (mayúsculas), función
(mayúsculas):
Firma:
Referencia pieza/
dispositivo:
Clase de peligro
Anexo | 10
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