12.2 Forma del impulso eléctrico
La descarga administrada se basa en una corriente bifásica. El dispositivo aplica dos niveles de
energía diferentes, una descarga de baja energía y una descarga de alta energía. La descarga basada
en la corriente tiene la ventaja de que la energía suministrada depende de la impedancia del paciente.
Con esta forma de impulso se reduce considerablemente el daño causado al miocardio por la corriente
eléctrica de alta intensidad aplicada a pacientes con baja impedancia.
La forma del impulso/energía de descarga solamente puede ser configurada en fábrica.
La configuración de fábrica es la siguiente:
1. descarga: baja, 2. descarga: baja, 3. descarga y posteriores: alta
12.3 Desempeño esencial
Energía suministrada:
Energía alta, modo adulto a 50 Ω
Energía baja, modo adulto a 50 Ω
Energía alta, modo pediátrico a 50 Ω
Energía baja, modo pediátrico a 50 Ω
SISTEMA DE ANÁLISIS DEL ECG
Duración del análisis ......................................................................................................................................... < 10 segundos
Derivación ................................................................................................................................................................................ II
Medida de la impedancia ...................................................................................... Controlada por contacto de los electrodos
Detección de movimiento ................................................................................................... Comprueba la calidad de la señal
...................................................................................................................Advertencia acústica cuando el paciente se mueve
Reacción a la presencia de un marcapasos .................................. El ritmo cardíaco normal del marcapasos no es detectado
.......................................................................................................................................................... como ritmo para descarga.
Umbral de asistolia ................................................................................................................................................. < 0,160 mV
Sensibilidad FV/pTV * ...................................................................................................................................................... > 90%
Especificidad ritmo sinusal normal/asistolia * .............................................................................................................. . > 95%
* Informe del sistema de análisis se puede encontrar en el Manual de Servicio Técnico, Apéndice 1.
Principio de funcionamiento
Si la corriente supera el valor especificado, se interrumpe la transmisión de corriente. La corriente
continúa fluyendo hacia el paciente con inductancia en la conexión. No obstante, la corriente cae
gradualmente. Si el valor especificado de la corriente excede de 1 A, se reinicia la transmisión de
corriente. De esta manera, la corriente suministrada al paciente se eleva de nuevo. Esto crea un
impulso con forma de dientes de sierra.
La proporción de la corriente eléctrica suministrada (integral de la corriente en el tiempo) entre la
segunda fase (negativa) y la primera fase (positiva) es igual a 0,38 de media. Este valor se determina
como óptimo en los estudios clínicos.
Dependencia de la impedancia
Por motivos de seguridad, se emplea un voltaje máximo de 2.000 voltios. En el gráfico se muestra la
corriente resultante como función de la impedancia del paciente.
Flujo de energía en alta impedancia del paciente
El suministro de corriente fija tiene un efecto determinante en la energía aplicada al paciente. La ley
de Ohm requiere una tensión más alta a medida que aumenta la impedancia. Dado que la tensión se
expresa como media cuadrática de la energía suministrada, con el aumento de la resistencia también
aumenta considerablemente la energía aplicada. Esto, a su vez, ofrece un tratamiento mejor para
pacientes con alta impedancia y tiene un efecto positivo en la disminución del índice de mortalidad en
este grupo de pacientes.
: 270J ± 15%
: 170J ± 15%
: 75J ± 15%
: 50J ± 15%
12. Información técnica
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