Aplicación Del Criterio Alara; Controles Directos - FujiFilm SonoSite M-Turbo Manual De Usuario

Las variables que influyen en la puesta en práctica del criterio ALARA por parte del ecografista son: el
tamaño corporal del paciente, la posición del hueso con respecto al punto focal, la atenuación en el cuerpo
y el tiempo de exposición al ultrasonido. Este último parámetro es una variable particularmente útil, porque
el ecografista puede controlarla. La limitación de la exposición en función del tiempo se realiza según el
criterio ALARA.
Aplicación del criterio ALARA
El modo de adquisición de imágenes seleccionado por el ecografista dependerá de la información
diagnóstica que se desee obtener. La adquisición de imágenes en modo 2D proporciona información
anatómica; la adquisición de imágenes en CPD ofrece información acerca de la energía o de la intensidad de
la amplitud de la señal Doppler a lo largo del tiempo en una estructura anatómica determinada y se utiliza
para detectar la presencia de flujo sanguíneo; la adquisición de imágenes en Color proporciona información
sobre la energía o la intensidad de la amplitud de la señal Doppler a lo largo del tiempo en una estructura
anatómica determinada y se utiliza para detectar la presencia, la velocidad y la dirección del flujo sanguíneo;
y la adquisición de imágenes armónicas tisulares utiliza las frecuencias superiores recibidas para reducir las
interferencias y los artefactos y para mejorar la resolución de las imágenes en 2D. Como el ecografista
entiende la naturaleza del modo de adquisición de imágenes que utiliza, puede aplicar el criterio ALARA.
El uso prudente de la ecografía aconseja limitar la exposición del paciente al nivel de ultrasonidos más bajo
durante el periodo de tiempo más breve posible necesario para lograr resultados diagnósticos aceptables.
Las decisiones que respaldan el uso prudente dependen del tipo de paciente, el tipo de examen, los
antecedentes del paciente, la facilidad o dificultad para obtener información de utilidad diagnóstica y el
posible calentamiento localizado del paciente debido a la temperatura de la superficie del transductor.
El diseño del sistema garantiza que la temperatura en la superficie del transductor no superará los límites
establecidos en el apartado 42 de la norma EN 60601-2-37:2008+A1:2015: Requisitos particulares para la
seguridad de los equipos médicos de diagnóstico y monitorización por ultrasonido. Consulte "Aumento de
temperatura en la superficie de los transductores" en la página 9-28. Si se produce un fallo en el
dispositivo, existen controles que limitan la potencia del transductor. Esto se consigue con un diseño
eléctrico que limita la corriente y la tensión de alimentación del transductor.
El ecografista puede utilizar los controles del sistema para ajustar la calidad de la imagen y limitar la señal
saliente de ultrasonidos. Los controles del sistema están divididos en tres categorías, en relación con la señal
de salida: los que afectan directamente a la señal saliente, los que afectan indirectamente a la señal saliente
y los de receptor.

Controles directos

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El sistema no supera una intensidad media temporal apical espacial (ISPTA) de 720 mW/cm en todos los
modos de imagen. (Tanto en el examen oftálmico como en el orbital, la emisión acústica se limita a los valores
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siguientes: la IPSTA no debe superar 50 mW/cm ; el IT no debe superar 1,0 y el IM no debe superar 0,23).
En algunos modos de adquisición de imágenes, determinados transductores pueden registrar valores de
índice mecánico (IM) e índice térmico (IT) superiores a 1,0. Es posible controlar los valores de IM y IT con el
9-22 Seguridad