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Organigrama de Toma de Decisión para la
Tabla de Actuació para Insuficiencia Venosa
Pautas de tiemp de relleno:
Normal > 25 seg
Equivoco 20 - 25 seg
Anormal < 20 seg
Anormal
TBR
Normal
Insuficiencia de vena
safena externa
Perforador de pantorrilla/
insuficiencia de vena profunda
Posición del torniquete
TSR = Torniquete sobre la rodilla
TBR = Torniquete bajo la rodilla
TSM = Torniquete en la parte
superior del muslo
Tabla de Actuación para Seguimiento de Trombosis de Vena Profunda
Examen más detallado,
es decir, escáner
dúplex o venografía
El procedimiento anterior sólo es válido para TVP de las EEII aguda clínicamente. La técnica de PPG no es
suficientemente sensible para detectar una trombosis flotante no oclusiva. Una trombosis distal (por debajo de la
Estas tablas de actuación tienen una finalidad únicamente orientativa
Incompetencia Venosa
Curva
PPG
Equivoca
Anormal
FLEXIÓN PLANTAR
Anormal
TSR
Normal
TSM
Anormal
Anormal
Insuficiencia de
perforador de
muslo
Tamaño de miembro
Petit
Moyen
Gros
Presión del torniquete
60
70
80
40
50
60
60
70
80
Curva
PPG
RT < 21s
RT>20s
No hay
Trombosis de
vena profunda
rodilla) podría no ser detectada.
Normal*
Normal
Índice de ángulo de presión Doppler
>1.0
Examen arterial,
por ejempo,
escáner dúplex
Normal
0,8 - 1,0
Insuficiencia
Existencia de
de vena safena
enfermedad
interna
de vena profunda
Normal
No es necesario realizar
otro examen (tenga cuidado
con arterias calcificadas causadas
CONSEJO
* Si hay pruebas claras de varices, repita la prueba utilizando
procedimientos de flexión alternativos.
1) Plantar - talones levantados - paciente de pie
2) Rodilla doblada hasta la mitad - paciente de pie
3) Compresión manual de la pantorrilla - paciente de pie
No comprima el miembro
si sospecha que
existe trombosis de
vena profunda
<0.8
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