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3.6.2. Efecto biológico
Efectos térmicos que hacen referencia al calentamiento de los tejidos blandos y huesos
Los índices de calor "TIs" (para los tejidos blandos), "TIb" (para los huesos cerca del foco) y "Tic"
(para los huesos cerca de la superficie) se han diseñado para que el operador pueda evaluar la
posible subida de la temperatura de los tejidos. De acuerdo con el Estándar para la visualización en
tiempo real de los índices térmicos y mecánicos acústicos de los equipos de diagnóstico por
ultrasonido (Standard for Real-time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on
Diagnostic Ultrasound Equipment) (2004), estos índices de calor deben mostrarse en las consolas
de los equipos de ultrasonido. Tenga en cuenta que TI = 1 no significa necesariamente que la
temperatura del tejido escaneado se incrementará 1˚ C. En casi todos los casos de escaneo se
deben tener en cuenta las condiciones de modelo supuestas, tales como el tipo de tejido, la
perfusión sanguínea, el modo de operación y el tiempo de exposición real en el área del escaneo.
Sin embargo, los índices de calor dan información sobre posibles aumentos de la temperatura y los
posibles efectos biológicos térmicos, así como la posible amplitud que puede usarse para aplicar el
principio ALARA. Además del calentamiento de los tejidos provocado por el campo ultrasónico
generado, la temperatura del cabezal de la sonda también puede aumentar durante el examen. El
operador debe tener en cuenta que los tejidos que se encuentran cerca del transductor de
ultrasonido pueden calentarse debido a los efectos acumulativos del calor de la sonda y del campo
de ultrasonido, un aspecto que no considera los valores TI.
Efectos no térmicos asociados con fenómenos mecánicos, tales como la cavitación
Los efectos biológicos no térmicos son provocados por la interacción de los campos de ultrasonido
con acumulaciones de gas muy pequeñas (cuerpos estabilizados de gas), es decir, la generación,
el crecimiento, las oscilaciones y el posible colapso de las microburbujas en los tejidos. Dicho
efecto se conoce como cavitación (Seguridad de equipos de ultrasonido médicos, 2.ª edición, AIUM
2009/Instituto Americano de ultrasonido médico, Informe acordado informe sobre los posibles
efectos biológicos del ultrasonido de diagnóstico (Medical Ultrasound Safety, 2nd Edition, AIUM
2009/American Institute of Ultrasound in Medicine Consensus Report on Potential Bio-effects of
Diagnostic Ultrasound), AIUM 2008/(Directrices para el uso seguro de equipos de ultrasonido de
diagnóstico, Grupo de seguridad de la Comunidad de ultrasonido médica británica, 2010)
(Guidelines for the Safe Use of Diagnostic Ultrasound Equipment, Safety Group of the British
Medical Ultrasound Society 2010).El potencial de la cavitación aumenta con presión pico de
rarefacción y disminuye con la frecuencia de los impulsos. Por lo tanto, se introdujo el Índice
mecánico (MI) parata tener en cuenta tanto la presión como la frecuencia. Cuanto mayor sea el MI,
mayor será el riesgo de que se produzcan efectos biológicos no térmicos.
N.º de documento: HC-IFUE-300L (Ver.3) 23
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