Maniobra de reposición
GI-3111
Mango en T de carraca
VI-4130
VERTICALE
instrumento de reposición
VI-4131
VERTICALE
adaptador de reposición
VI-4160
VERTICALE MIS contraapoyo
VI-4170
VERTICALE MIS T25
limitador de momento de
torsión 10 Nm
El VERTICALE MIS instrumento de reposición se utiliza, en
combinación con el VERTICALE MIS adaptador de reposición,
para presionar la barra en la base de la cabeza del tornillo
pedicular.
I. El MIS instrumento de reposición se introduce en la torre de
trabajo (fig. 27a).
II. El MIS adaptador de reposición y el mango en T se insertan
sobre el MIS instrumento de reposición.
III. Girando el VERTICALE MIS adaptador de reposición, se pre-
siona la barra de forma controlada en la cabeza del tornillo
(fig. 27b). Al mismo tiempo, se corrige la posición del cuerpo
vertebral en dirección posterior. Se recomienda efectuar la
maniobra de reposición bajo control con intensificador de
imágenes.
IV. Para contrarrestar las fuerzas de rotación, se recomienda
utilizar el VERTICALE MIS contraapoyo (fig. 27b).
V. Las marcas del VERTICALE MIS adaptador de reposición
indican qué distancia de reposición se requiere hasta la
posición definitiva (fig. 27b Ampliación). Es posible un tray-
ecto de reposición máximo de 20 mm. Solo cuando se haya
reposicionado hasta que la escala indique «MAX», se habrá
llevado a cabo la reposición completa y se podrá fijar la barra
(fig. 27b Ampliación).
La fijación de la barra se lleva a cabo mediante el VERTICALE
tornillo prisionero. Se enrosca con el VERTICALE MIS introduc-
tor de tornillo prisionero. Para ello, el VERTICALE MIS adapta-
dor de reposición se desprende del instrumento de reposición
y el tornillo prisionero montado en el MIS introductor de
tornillo prisionero se pasa a través del VERTICALE MIS instru-
mento de reposición. Apretando el tornillo prisionero se logra
una fijación temporal de la barra; el apriete final se realiza con
el MIS T25 limitador de momento de torsión 10 Nm. Entonces,
puede retirarse el instrumento de reposición.
22
SILONY MEDICAL – Guía de instrumentación
Fig. 27a Introducción del MIS instrumento de reposición en la MIS
torre de trabajo
III.
Fig. 27b Maniobra de reposición con el instrumento y el VERTICALE
MIS adaptador de reposición
I.
V.
IV.