Página 1
"Products" menu. If you wish to obtain a paper copy of the Instructions for Use, you may request one by contacting your local Aesculap representative or Aesculap's customer service at 1-800-282-9000. A paper copy will be provided to you upon request at no additional cost. CHRISTOPH MIETHKE GMBH & CO. KG 0297...
| GEBRAUCHSANWEISUNG miniNAV TECHNISCHE BESCHREIBUNG INDIKATION Das miniNAV dient beim Hydrocephalus zur Das miniNAV wurde mit dem Ziel entwickelt Liquordrainage aus den Ventrikeln in das Peri- ein möglichst kleines Ventil mit zuverlässiger toneum. Drainagekontrolle anzubieten und gleichzeitig die bekannten Probleme wie Verstopfung und Abhängigkeit vom Subkutandruck zu vermei-...
GEBRAUCHSANWEISUNG | PHYSIKALISCHER HINTERGRUND In der liegenden Körperposition errechnet sich In der stehenden Körperposition wird der Ven- trikeldruck beim gesunden Menschen leicht der Druck am Ventil aus der Differenz aus dem negativ. Um diesen Druck mittels Ventildrainage intraventrikulären Druck und dem Druck im einzustellen, muss der Ventilöffnungsdruck weit...
Druck- Kodierung stufe Die prinzipielle Arbeitsweise des miniNAV ist in (cmH Abb. 3 dargestellt. Abb. 3a zeigt das miniNAV in geschlossener Position. Es ist keine Drainage möglich. Wenn der intraventrikuläre Druck den Ventil- öffnungsdruck übersteigt, wird die Federkraft, die das Kugel-Konus-Ventil sonst geschlossen hält, überwunden.
SCHLAUCHSYSTEME Platzierung des Ventils Das miniNAV sollte am Kopf implantiert werden. Das miniNAV ist so konstruiert, dass es nach Das Ventil ist mit einem Pfeil für die Flussrich- Indikation des Arztes den optimalen Ventri- tung nach distal versehen (Pfeil nach unten).
Schwindelanfälle, geistige Ver- Der Peritonealkatheter, der in der Regel fest wirrtheit oder Erbrechen treten häufig bei einer am miniNAV befestigt ist, besitzt ein offenes di- Shuntdysfunktion auf. Diese Anzeichen, wie stales Ende und keine Wandschlitze. auch eine Leckage am Shuntsystem, erfordern...
Produkten kann keine Garantie übernommen werden. DRUCK-FLOW-CHARAKTERISTIK Flussrate (ml/h) Nachfolgend sind die Druck-Flow-Charakteri- stiken der verfügbaren Druckstufen des miniNAV dargestellt. Der gesamte Öffnungsdruck bezieht sich auf einen Referenzflow von 5ml/h. Für Flussraten von 20 ml/h sind die angegebenen Drücke ca. 1-2 cmH O höher.
| GEBRAUCHSANWEISUNG miniNAV MEDIZINPRODUKTEBERATER Die Christoph Miethke GmbH & Co. KG be- nennt entsprechend den Forderungen der Medizinprodukterichtlinie 93/42/EEC Medizin- produkteberater, die Ansprechpartner für alle produktrelevanten Fragen sind: Dipl.-Ing. Christoph Miethke Dipl.-Ing. Roland Schulz Michaela Funk-Neubarth Die Kontaktdaten sind auf der Rückseite dieser Gebrauchsanweisung aufgeführt.
Página 11
INSTRUCTIONS FOR USE | CONTENT INDICATION TECHNICAL DESCRIPTION PHYSICS BACKGROUND FUNCTION OF THE VALVE SELECTING THE APPROPRIATE SHUNTSYSTEM POSSIBLE SHUNT COMPONENTS TUBE SYSTEMS SURGICAL PROCEDURE PREOPERATIVE VALVE TEST SAFETY MEASURES RE-IMPLANTATION COMPATIBILITY WITH DIAGNOSTIC PROCEDURES POSTOPERATIVE VALVE TEST ADVERSE REACTIONS...
TECHNICAL DESCRIPTION INDICATION The miniNAV is used for draining cerebrospinal The miniNAV was developed to offer a small- fluid from the ventricles into the peritoneum in sized valve without the obstruction related pro- hydrocephalus patients. blems that are known to arise in the treatment of hydrocephalus.
INSTRUCTIONS FOR USE | PHYSICS BACKGROUND In a healthy human, the ventricular pressure in the vertical position becomes slightly negative. The intraventricular pressure is positive in a To maintain this pressure by means of shunt healthy human in a the horizontal position. To...
The operating principle of the miniNAV is illus- (cmH trated in fig. 3. Fig. 3a shows the miniNAV in the horizontal po- sition. The ball-cone valve is closed and draina- ge is prevented. If the patient‘s IVP increases and continues to rise, the spring pressure of the ball-cone unit will be overcome.
By this mechanism, flow in the direc- The miniNAV is available in different shunt va- tion of the ventricular catheter is avoided during riations: the pumping procedure. The opening pressure...
The peritoneal catheter, which is usually secu- not be reached without functional degradation. rely attached to the miniNAV, has an open distal end, but no wall slits. Following the exposure of, and the entry into, the peritoneum by means...
PRESSURE-FLOW CHARACTERISTICS The diagrams below show the pressure-flow characteristics for the pressure ratings in which Flow (ml/h) the miniNAV is available. The total opening pressure refers to a refe- miniNAV 0 cmH rence flow of 5 ml/h. When the flowrates reach...
MDD 93/42/EEC, Christoph Miet- hke GmbH & Co. KG names medical pro duct consultants as the individuals to be addressed with all queries concerning the products: Dipl.-Ing. Christoph Miethke Dipl.-Ing. Roland Schulz Michaela Funk-Neubarth Contact details can be found on the reverse of these instructions for use.
Página 19
INSTRUCCIONES DE MANEJO | INDICE IINDICACIÓN DESCRIPCIÓN TÉCNICA PRINCIPIOS FÍSICOS FUNCIONAMIENTO DE LA VÁLVULA SELECCIÓN DE LA VÁLVULA COMPONENTES POSIBLES DE LA DERIVACIÓN SISTEMAS DE TUBOS PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO COMPROBACIÓN PREQUIRÚRGICA DE LA VÁLVULA MEDIDAS DE SEGURIDAD SEGUNDAS IMPLANTACIONES COMPATIBILIDAD CON MÉTODOS DIAGNÓSTICOS COMPROBACIÓN POSTQUIRÚRGICA DE LA VÁLVULA...
| INSTRUCCIONES DE MANEJO miniNAV DESCRIPCIÓN TÉCNICA INDICACIÓN En casos de hidrocefalia, miniNAV sirve para el La miniNAV se desarrolló con el objetivo de drenaje del líquido cefalorraquídeo (LCR) de los ofrecer una válvula lo más pequeña posible con ventrículos al peritoneo.
INSTRUCCIONES DE MANEJO | PRINCIPIOS FÍSICOS La presión intraventricular (IVP) es positiva en La presión intraventricular en las personas las personas sanas en posición horizontal. Para sanas en posición vertical es ligeramente ne- gativa. Para mantener esta presión fisiológica ajustar esta presión a través del drenaje de la...
| INSTRUCCIONES DE MANEJO miniNAV FUNCIONAMIENTO DE LA VÁLVULA Cada miniNAV se calibra con estrictos con- troles de calidad de calidad. El principio del funcionamiento de miniNAV se ilustra en la Imágen 3. En la Imágen 3a, la mi- Presión Codificación...
El corte hasta el lugar de la colocación del catéter. El ca- cutáneo necesario debería efectuarse prefe- téter peritoneal, que generalmente está fijado a rentemente en forma de colgajo con ramificaci- la miniNAV, tiene un extremo distal abierto y no...
Se pueden efectuar exploraciones de RMN con potencias de campo de hasta 3 teslas y TAC sin poner en peligro o alterar la funcionalidad de la válvula. miniNAV se puede utilizar en IRM. Suero fisiológico isotónico Todos los componentes son visibles en imá- genes radiográficas.
20 ml/h, las presiones de Los gráficos siguientes muestran las caracterí- apertura son aproximadamente 1-2 cmH O más sticas de presión y flujo de la válvula miniNAV elevadas. para los valores de presión. miniNAV 0 cmH Presión de apertura 0 cmH...
Para un solo uso (desechable) CONSULTOR DE PRODUCTOS MÉDICOS Almacenar en lugar seco y limpio La empresa Christoph Miethke GmbH & Co. KG designa, según lo estipulado europeo MDD 93/42/EEC por la Ley de productos médicos, Esquema de la derivación con sus dimensiones ex- un consultor de productos médicos que actúa...
Página 27
INSTRUKCJA STOSOWANIA | SPIS TRESCI ZASTOSOWANIE OPIS TECHNICZNY PODSTAWY FIZYCZNE ZASADA DZIAŁANIA ZASTAWKI WYBÓR ODPOWIEDNIEGO ZESTAWU ZASTAWKOWEGO DOSTĘPNE KONFIGURACJE SYSTEM DRENÓW PROCEDURY OPERACYJNE CHARAKTERYSTYKA CIŚNIENIA – PRZEPŁYWU POWTÓRNA IMPLANTACJA ŚRODKI BEZPIECZEŃSTWA TOLERANCJA PROCEDUR DIAGNOSTYCZNYCH POOPERACYJNY TEST ZASTAWKI OCZEKIWANIA DOTYCZĄCE OKRESU NIEZAWODNEGO...
| INSTRUKCJA STOSOWANIA miniNAV ZASTOSOWANIE OPIS TECHNICZNY Zastawka miniNAV jest przeznaczona do od- Zastawka miniNAV zaostała zaprojektowa- prowadzania płynu mózgowo-rdzeniowego z na jako mała zastawka wolna od problemów komór mózgu do jamy otrzewnowe przy le- blokady jakie pojawiaja się przy leczeniu czeniu wodogłowia.
INSTRUKCJA STOSOWANIA | PODSTAWY FIZYCZNE W pozycji pionowej u zdrowego pacjenta ciśnienie wewnątrz komorowe jest lekko W pozycji horyzontalnej u zdrowego pacjen- ujemne. Do wyregulowania tego cisnienia ta ciśnienie wewnątrzkomorowe jest dodat- przez drenaż zastawkowy, ciśnienie otwarcia nie. Do regulacji tego ciśnienia przez drenaż...
Zbiorniczek su. Np. miniNAV z ciśnieniem otwarcia 5 otworowy jest oferowany wraz zamoco- O ma wklęsłą przednią część kor- wanym na stałe drenem lub ze łącznikiem pusu i wypukłą...
Komora płucząca jest oferowana wraz Jeżeli stosujemy zastawkę miniNAV ze zbior- ze zintegrowanym drenem lub ze złączką nikiem dootworowym, wówczas dren komo- dystalną. rowy winien być założony najpierw. Po wyjęciu mandrynu, można sprawdzić...
Página 32
TESTOWANIE ZASTAWKI PRZED IMPLANTACJĄ wany do zastawki GAV za pomocą podwiązki. Należy zwrócić uwagę, aby zastawka nie była Wszystkie zastawki miniNAV są testowane pod kątem zgodności zlokalizowana bezpośrednio pod nacięciem parametrów zastawki ze wskazaniami na etykiecie. Parametry dynamiczne zastawki nie mogą być przetestowane w warunkach skóry.
Página 33
10 cmH O powyżej przewidzianego Zastawkę należy przy użyciu ostrożnie wypełnić roztworem ciśnienia otwarcia zastawki (np. testując zastawkę miniNAV chlorku sodu przy użyciu strzykawki jednorazowego użytku, 5 należy napełnić manometr odpowiednio do poziomu 15 cm- a następnie należy usunąć wszelkie pozostałości powietrza (Rys.9).
Pressure rating 0 cmH TOLERANCJA PROCEDUR DIAGNOSTYCZNYCH Flow (ml/h) Zastawka miniNAV podobnie jak inne elementy systemu zastaw- kowego zbudowane są wyłącznie z materiałów nie magnetycz- miniNAV 5 cmH nych (tytan, szafir stal nierdzewna, i tantal). Dzięki temu bez przeszkód można stosować...
Przeznaczenie Do leczenia W związku z wymaganiami europejskiej nor- produktu wodogłowia my MDD 93/42/EWG firmy Christoph Miethke GmbH & Co. KG deklaruje, że spełnia wyma- Przeznaczone do jednorazowego użycia gania prawne z 14 czerwiec 1993 stawiane (produkt jednorazowego użytku) konsultantom ds. produktów medycznych.