Acerca De La Monitorización De Arritmias - Philips MP5 Instrucciones De Uso

7 Monitorización de ECG, arritmias, ST y QT
Señal filtrada del ECG desde dispositivos externos:
Los desfibriladores o unidades de telemetría generan una señal de ECG filtrada. Cuando esta señal se
utiliza como una entrada en el monitor de cabecera, vuelve a filtrarse. Si esta señal filtrada dos veces se
pasa al algoritmo de arritmias, puede provocar que el algoritmo falle al detectar impulsos de
marcapasos, que exista un fallo de captura del marcapasos o que exista asistolia, comprometiendo así el
rendimiento de monitorización del paciente con marcapasos.
Electrodos de estimulación externa:
Cuando se utiliza un marcapasos con electrodos de estimulación externa en un paciente, la
monitorización de arritmias se ve gravemente comprometida debido al alto nivel de energía del
impulso estimulado. Esto podría provocar una anomalía del algoritmo de arritmias a la hora de detectar
una asistolia o una falta de captura del marcapasos.
Marcapasos de latidos de fusión:
Los marcapasos que crean latidos de fusión (impulsos de marcapasos en la parte superior del complejo
QRS) no pueden detectarse mediante el detector QRS del monitor.
Marcapasos adaptados a la frecuencia respiratoria:
Los marcapasos implantados que pueden adaptarse a la frecuencia respiratoria por minuto, en
ocasiones pueden reaccionar ante la impedancia medida por los monitores para determinar el valor
Resp y estimular con la frecuencia máxima programada. Para evitar esto, desconecte la medición de la
respiración.
Perturbaciones transitorias en el aislamiento de la línea:
Cuando los electrodos o los cables están flojos o desconectados, el monitor se vuelve susceptible a los
cambios de perturbaciones transitorias procedentes de algunos tipos de monitores de aislamiento de
línea. Las perturbaciones transitorias en el aislamiento de la línea del monitor pueden parecerse a
formas de onda cardíacas reales y, por tanto, pueden impedir la aparición de las alarmas de frecuencia
cardíaca. Para reducir la posibilidad de que esto ocurra, siga meticulosamente las instrucciones de
preparación de la piel y la colocación de los electrodos indicadas en este capítulo.
Acerca de la monitorización de arritmias
El análisis de arritmias proporciona información acerca de la condición del paciente, incluida la
frecuencia cardíaca, la frecuencia de EV, el ritmo y los ectópicos. El monitor utiliza las derivaciones de
ECG principal y secundaria seleccionadas por el usuario para realizar análisis de arritmias
multiderivación o de derivación única. Durante el análisis de arritmias, el monitor continuamente
• optimiza la calidad de la señal de ECG. Esto es importante en el caso de los análisis de arritmias. El
monitor filtra constantemente la señal de ECG con el fin de eliminar la desviación de la línea de
base, los artefactos musculares y las irregularidades de la señal. Además, si el estado de paciente
con marcapasos está establecido en
procesamiento como latidos QRS.
• detecta latidos, por ejemplo, complejos QRS, identificándolos para su posterior análisis.
• mide las características de la señal como la altura, anchura y el intervalo de la onda R.
• crea patrones de latidos y clasifica y rotula latidos para ayudar en el análisis del ritmo y la detección
de alarmas.
• examina la señal de ECG para detectar fibrilación ventricular, asistolia y ruido.
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Sí
, los impulsos de marcapasos se filtran para evitar su