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W I R E L E S S P R O F E S S I O N A L
ES
1 4 . ¿ c ó M o u T i l i Z a r e l W i r e l e S S p r o f e S S i o n a l e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í f i c a S ?
1 4.8. 4 re hab il i t aci ó n c ar d í a c a
La insuficiencia cardíaca causa discapacidades funcionales asociadas a los mecanismos fisiopatológicos
implicados entre la disfunción cardíaca y los cambios periféricos asociados con un síndrome de
sedentarismo.
Las anomalías de los músculos esqueléticos son morfológicas y funcionales. Entre ellas se incluyen la
reducción de la masa muscular, una reducción de las fibras de contracción lenta de tipo I y una reducción
en la densidad capilar. Desde el punto de vista metabólico, los cambios en los músculos se caracterizan
por una reducción de la densidad de las mitocondrias y una reducción de la capacidad oxidativa de las
mitocondrias.
Se sabe que el ejercicio físico adecuado, que mejora la capacidad de esfuerzo de una persona, es uno de los
componentes esenciales del tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica.
No obstante, algunos pacientes quedan excluidos de los programas de rehabilitación cardíaca debido a la
gravedad de su afección cardíaca o a afecciones concomitantes que limitan la práctica del ejercicio físico.
Esta es la razón por la que se ha propuesto la electroestimulación neuromuscular como tratamiento
alternativo o complementario al ejercicio físico para la insuficiencia cardíaca, ya que permite mejorar el
rendimiento muscular y la capacidad de esfuerzo.
el protocolo propuesto se ha desarrollado a partir de las siguientes publicaciones:
Karavidas A, Arapi SM, Pyrgakis V, Adamopoulos S.
Functional electrical stimulation of lower limbs in patients with chronic heart failure.
Heart Fail Rev. 2010 Nov;15(6):563-79. Review
Banerjee P, Clark A, Witte K, Crowe L, Caulfield B.
Electrical stimulation of unloaded muscles causes cardiovascular exercise by increasing oxygen demand.
Eur J Cardiovasc Prev
Rehabil 2005 ; 12: 503-508
Quittan M, Wiesinger G, Sturm B, et al.
Improvement of thigh muscles by neuromuscular electrical stimulation in patients with refractory heart
failure.
Am J Phys Med Rehabil 2001;80(3): 206-214
Maillefert JF, Eicher JC, Walker P et al.
Effects of low-frequency electrical stimulation of quadriceps and calf muscles in patients with chronic
heart failure.
J Cardiopulm Rehabil 1998;18(4): 277-282
Deley G, Kervio G, Verges B et al.
Comparison of low-frequency electrical myostimulation and conventional aerobic exercise training in
patients with chronic heart failure.
Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2005 ;12(3): 226-233