DJO Global Chattanooga Wireless Pro Manual De Usuario página 266

2 6 5 W I R E L E S S P R O F E S S I O N A L ES
1 4 . ¿ c ó M o u T i l i Z a r e l W i r e l e S S p r o f e S S i o n a l e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í f i c a S ?
Las raquialgias son síntomas dolorosos extremadamente extendidos que pueden provocar una gran
diversidad de lesiones anatómicas y mecanismos fisiopatológicos.
Independientemente de los factores desencadenantes, la aparición casi sistemática de contracturas de los
músculos paravertebrales es a menudo responsable de los dolores raquidianos.
El incremento de tensión de las fibras musculares contracturadas y la destrucción de la red capilar que
se origina implican una disminución del riego sanguíneo y una acumulación progresiva de metabolitos
ácidos y radicales libres. Esta "acidosis" muscular es directamente responsable de los dolores que, a su vez,
mantendrán y reforzarán la intensidad de la contractura. Si no se aplica un tratamiento, la contractura
puede volverse crónica originando una verdadera atrofia de la red capilar; el metabolismo aeróbico de las
fibras musculares se deteriora a favor del metabolismo glucolítico, el cual se irá convirtiendo gradualmente
en preponderante. En el diagrama siguiente resume este mecanismo de contractura crónica:
Músculo contracturado
=
Aumento de la actividad
muscular
+
Disminución del riego
sanguíneo
Acumulación de
Dolor
metabolitos ácidos
Además del efecto general de incremento de la producción de endorfinas, que eleva el umbral de
percepción del dolor, la estimulación por medio de un programa endorfínico producirá una importante
hiperemia local y permitirá el drenaje de los metabolitos ácidos y los radicales libres. No obstante, el
importante efecto antálgico que se origina en las primeras sesiones no debe dar lugar a una interrupción
demasiado temprana del tratamiento. En efecto, si queremos que se vuelva a desarrollar la red capilar
atrofiada, debemos prolongar el tratamiento a lo largo de diez sesiones como mínimo.