Gestión De La Presión; Presiones Calculadas Por Programa; Presión Transmembrana De Acceso (Tmpa); Fase De Puesta En Marcha - Gambro Prismaflex Manual Del Operador

tratamiento. El operador puede decidir entonces entre parar o continuar el
tratamiento. Para obtener información detallada sobre la resolución de
problemas, consulte 11
6.3.4 Gestión de la presión
6.3.4.1

Presiones calculadas por programa

Durante la terapia TPE, el programa Prismaflex utiliza los valores de presión
controlada para calcular la presión transmembrana de entrada (TMPa) además
de la caída de presión en el filtro (caída de presión). Ambas presiones
calculadas se utilizan para notificar que se está iniciando una coagulación o se
están taponando los poros de la membrana (obstrucción) en el filtro, o que el
filtro tiene coágulos o los poros de la membrana se han taponado (obstruido) y
se debe cambiar el set. La PTMa y la caída de presión se muestran y actualizan
en la pantalla Estado durante el tratamiento del paciente. Además, se puede
visualizar un gráfico de estado (gráfico de líneas) que muestra las tendencias
de estas dos presiones durante un período controlable por el operador de entre
1 y 3 horas. Consulte 4.3.7
6.3.4.2 Presión transmembrana de acceso (TMPa)
La presión transmembrana de acceso es la diferencia de presión entre los
compartimentos de líquidos y sangre en la parte de entrada del filtro.
El programa Prismaflex calcula la TMPa del siguiente modo:
TMPa = P
Donde TMPa es la presión transmembrana de entrada (mmHg), P
presión del filtro (mmHg) y P
Las lecturas de presión del filtro y presión del efluente se corrigen
automáticamente mediante el programa para desviaciones de presión
hidrostática en el cómputo y la visualización de datos de PTMa (corrección de
–30 mmHg).
Durante el tratamiento del paciente, la permeabilidad de la membrana
disminuye debido al revestimiento de proteína en el lado de la sangre de la
membrana. Esto hace que la PTMa aumente. Para ayudar a evitar la hemólisis,
el gradiente de presión entre la entrada de sangre y la salida de efluente del
filtro debe controlarse estrictamente y el flujo de sangre no debe ser inferior al
flujo mínimo recomendado del set desechable para TPE del sistema Prismaflex
seleccionado.
Existen dos alarmas específicas de PTMa: alarma de Precaución: PTMa
excesiva y alarma de Aviso: PTMa demasiado alta. Si se desea, el operador
puede disminuir el límite de la alarma de aviso de modo que se produzca antes
de alcanzar el límite de +100 mmHg establecido por el fabricante. Consulte las
secciones 4.3.7
específicos de TPE"
6.3.5

Fase de puesta en marcha

Para fomentar la seguridad de la sangre, la puesta en marcha de las bombas
de sustitución y de efluente se retrasa (en entrar en modo de Marcha) algunos
minutos. Esto permite que la sangre entre en contacto inicialmente con el filtro
sin la influencia de presiones de ultrafiltración. Esta fase de puesta en marcha
de TPE también permite al operador cambiar bolsas/recipientes como prefiera
antes de que empiece el tratamiento real.
150 Manual del operador de Prismaflex
"Resolución de problemas"
"Modo Personalizado"
– P
fil eff
es la presión del efluente (mmHg).
eff
"Modo Personalizado"
en la página 316 para obtener más información.
Terapéutico de Plasma (TPE)
en la página 199.
en la página 106.
en la página 106 y 15.3
G5036905 Versión 04.2015
® - Intercambio
es la
fil
"Ajustes
Versión del programa 8.XX