KCI V.A.C Manual De Instrucciones página 88

protection des tendons, des ligaments et des nerfs : les tendons, les ligaments et les nerfs
doivent être protégés pour ne pas entrer en contact direct avec les pansements en mousse
V.A.C. . Ces structures peuvent être recouvertes de tissus naturels, d'une interface à maillage non
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adhérente ou d'un tissu bio-artificiel pour diminuer le risque de dessiccation ou de lésion.
mise en place de la mousse : utiliser uniquement des pansements V.A.C.
provenant
®
d'emballages stériles, n'ayant pas été ouverts ni endommagés. Ne pas introduire de pansements
en mousse dans des tunnels fermés / non explorés. Les pansements V.A.C. WhiteFoam
®
conviennent mieux aux tunnels explorés. Ne pas forcer le positionnement du pansement en
mousse dans une zone de la plaie, sous peine d'endommager les tissus, de modifier la pression
négative délivrée ou de gêner l'élimination des exsudats et le retrait de la mousse. Toujours
compter le nombre total de pièces de mousse utilisées dans la plaie. Noter la quantité de
mousse utilisée et la date de changement du pansement sur le film adhésif V.A.C.
/ le
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pansement 3m™ Tegaderm™ ou sur l'étiquette de quantification du nombre de pièces
de mousse, le cas échéant, ainsi que dans le dossier du patient.
Les pansements en mousse V.A.C. sont pratiquement transparents aux rayons X et
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indétectables à la radiographie.
retrait de la mousse : les pansements en mousse V.A.C. ne sont pas résorbables. Toujours
®
compter le nombre total de pièces de mousse retirées de la plaie et vérifier que ce
nombre correspond bien au nombre de pièces placées dans la plaie. Si la mousse est laissée
dans la plaie plus longtemps que le laps de temps recommandé, cela peut favoriser la croissance
de tissu dans la mousse, rendre le retrait de la mousse plus difficile ou entraîner une infection
ou d'autres événements indésirables. Si le pansement adhère à la plaie, humidifier avec de l'eau
stérile ou une solution saline normale, attendre 15 à 30 minutes, puis retirer délicatement le
pansement de la plaie. Quelle que soit la modalité de traitement, une rupture du nouveau tissu
de granulation pendant le changement de pansement risque d'entraîner des saignements sur le
site de la plaie. Des saignements mineurs peuvent être observés. Cette situation est considérée
comme étant normale. Toutefois, les patients présentant un risque accru de saignements, décrits
à la page 4, sont susceptibles de faire l'objet de saignements plus graves au niveau du site de
la plaie. À titre préventif, il peut être souhaitable d'utiliser un pansement V.A.C. WhiteFoam
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ou un matériau non adhérent à maillage large sous le pansement V.A.C. GranuFoam™ afin
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de diminuer le risque de saignements au moment du retrait du pansement chez ces patients. Si
des saignements importants apparaissent, cesser immédiatement d'utiliser le système
V.A.C. Therapy, prendre les mesures nécessaires pour arrêter les saignements, mais
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ne pas retirer le pansement en mousse avant d'avoir consulté le médecin référent
ou le chirurgien. Ne pas réutiliser le système V.A.C. Therapy tant qu'une hémostase
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satisfaisante n'a pas été obtenue et que le patient présente un risque de saignements.
maintien du système V.A.C. Therapy : ne jamais laisser un pansement V.A.C. en place
® ®
pendant plus de deux heures si le système V.A.C. Therapy n'est pas en fonctionnement. Si la
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thérapie est interrompue pendant plus de deux heures, retirer l'ancien pansement et irriguer la
plaie. Appliquer un nouveau pansement V.A.C. provenant d'un emballage stérile et non ouvert,
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puis relancer la V.A.C. Therapy ; le médecin référent peut également décider d'appliquer un autre
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pansement.
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