15 Declaración obligatoria
Declaración obligatoria - formulario
Para su reparación, hacemos entrega del siguiente aparato:
Aparato y modelo:.........................................................................
Nº de pedido: ................................................................................
Causa de la reparación: .............................................................................................................................................................................
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Medio bombeado
Descripción:..................................................................................
Propiedades:.................................................................................
Por la presente declaramos que el aparato ha sido limpiado cuidadosamente, tanto en su interior como en su exterior. El aparato está
libre de la presencia de sustancias químicas, biológicas y radioactivas consideradas peligrosas para la salud. El aceite se ha eliminado
completamente.
En el caso de requerirse limpiezas adicionales por parte del fabricante, los costes que se originen por este concepto nos serán
facturados.
Aseguramos que los datos aquí indicados son correctos y completos y que el envío cumple las disposiciones legales correspondientes.
Empresa / dirección:.....................................................................
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.....................................................................................................
Nº cliente:.....................................................................................
Fecha, firma, sello: .......................................................................
Nº de artículo: ..........................................................................
Fecha de entrega: ....................................................................
Irritante:
Corrosivo:
Teléfono: ..................................................................................
Fax:..........................................................................................
Email:.......................................................................................
Persona de contacto:................................................................
Declaración obligatoria | Instrucciones de funcionamiento C 2213 | 39
Sí
No
Sí
No