GD V.A.C.ULTA Manual Del Usario página 287

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  • MEXICANO, página 177
terapia V.A.C.
contínua x CPd (Controle de Pressão dinâmica): a Terapia V.A.C.
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recomendada sobre estruturas instáveis, como parede torácica instável ou fáscia não intacta, para
minimizar o movimento e estabilizar o leito da lesão. A terapia contínua também é recomendada,
geralmente, para pacientes com risco acentuado de hemorragia, lesões altamente exsudativas,
enxertos e retalhos frescos e lesões com fístulas entéricas agudas.
tamanho e peso do paciente: deve-se considerar o tamanho e o peso do paciente ao prescrever
a Terapia V.A.C.
ou V.A.C. VeraFlo™. Bebês, crianças, alguns adultos pequenos e pacientes
®
idosos devem ser monitorados atentamente quanto à perda de fluido e desidratação. Além destes,
pacientes com lesões altamente exsudativas ou grandes em relação ao tamanho e peso corporais
devem ser monitorados atentamente, pois apresentam risco de perda de fluido e desidratação
excessivas. Ao monitorar a saída de fluido, considere o volume de fluido na tubulação e no
reservatório.
lesão na medula espinhal (lme): caso um paciente com LME sofra disreflexia autônoma
(mudanças repentinas na pressão sanguínea ou na frequência cardíaca em resposta à estimulação
do sistema nervoso simpático), interrompa a Terapia V.A.C.
minimizar a estimulação sensorial e procure assistência médica imediatamente.
bradicardia: para minimizar o risco de bradicardia, não se deve colocar a Terapia V.A.C.
V.A.C. VeraFlo™ nas proximidades do nervo vago.
fístulas entéricas: lesões com fístulas entéricas exigem precauções especiais para otimizar
a Terapia V.A.C.
. Consulte as Diretrizes Clínicas da Terapia V.A.C.
®
A Terapia V.A.C.
não é recomendada quando se tem por único objetivo o controle ou a
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contenção de efluentes de fístulas entéricas.
Proteger pele perilesional: considere o uso de um produto de preparação da pele para proteger
a pele perilesional. Não permita que a esponja se sobreponha à pele intacta. Proteja a pele
perilesional frágil/friável com o Campo Cirúrgico Avançado V.A.C.
o hidrocoloide ou outra película transparente. Camadas múltiplas de campo cirúrgico avançado
V.A.C.
podem diminuir a taxa de transmissão de vapor úmido, o que pode aumentar o risco
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de maceração. Se aparecem quaisquer sinais de irritação ou sensibilidade ao campo cirúrgico,
à esponja ou à tubulação, interrompa o uso e consulte o médico responsável. Para evitar trauma à
pele perilesional, não puxe nem estique o campo por sobre a esponja curativo durante a aplicação
do campo cirúrgico. Deve-se ter cuidado extra com pacientes com etiologias neuropáticas ou
comprometimento circulatório.
Aplicação de curativos circunferenciais: evite usar curativos circunferenciais, exceto na
presença de anasarca ou extremidades excessivamente exsudativas, onde possa ser necessária uma
técnica de campo cirúrgico circunferencial para estabelecer e manter uma vedação. Considere usar
vários pedaços pequenos de campo cirúrgico avançado V.A.C.
para minimizar o risco de redução da circulação distal. Deve-se tomar extremo cuidado para não
esticar ou puxar o campo cirúrgico ao fixá-lo. É preciso fixá-lo com folga e estabilizar as bordas
obserVAção: a Terapia V.A.C. VeraFlo™, em razão da instilação
controlada de irrigação na lesão e das soluções de tratamento, fornece
a Terapia V.A.C.
intermitente e não é recomendada nos tipos ou nas
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condições de lesão acima.
obserVAção: para prevenir contaminação na lesão, a Terapia V.A.C.
VeraFlo™ não deve ser usada na presença de fístula entérica.
ou V.A.C. VeraFlo™ para ajudar a
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para obter mais detalhes.
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adicional, o protetor cutâneo,
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, em vez de uma peça contínua,
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Contínua é
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ou
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