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V. PUESTA EN SERVICIO DEL DM
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El DM se suministra sin esterilizar ni lubricar.
Antes de la primera utilización, el DM debe limpiarse, descontami-
narse y esterilizarse (Ver § VI).
5.1 – Conexión en el motor
Comprobar que el DM esté completamente seco antes de conec-
tarlo al motor.
Instalar el DM en el acoplamiento del motor hasta que quede
bloqueado con el trinquete. Para ello, mantener el motor y el DM
en el mismo eje. El motor debe estar parado.
Ejercer una ligera tracción en el DM para comprobar que esté
correctamente orientado en el acoplamiento del motor.
Prueba de funcionamiento accionando el motor; comenzar a baja
velocidad, luego aumentar progresivamente, fuera de la boca del
paciente.
Si observa un calentamiento, irregularidades, vibraciones, ruidos
anormales durante el funcionamiento del DM, diríjase inmediata-
mente a su SPV.
5.2 – Ajuste del anillo de desembrague (Fig. 3)
El sistema de limitación de par no puede sustituir en ningún caso a
la evaluación realizada por el especialista ni a su experiencia.
Elevación del umbral de desembrague :
• Empuje el anillo G hacia el cabezal E del DM, de nivel en nivel,
hasta la posición deseada.
Disminución del umbral de desembrague :
• Tire el anillo G hacia el cuerpo H del DM, de nivel en nivel, hasta la
posición deseada.
Para el ajuste del umbral de desembrague (posición 1, 2, 3, 4),
empiece por el ajuste del par mínimo (posición 1).
Si el desembrague es demasiado frecuente, pase a un par superior
(posición 2 a 4).
Cuando el instrumento canalar deja de girar, se oye un ligero
chasquido; en ese caso será necesario reducir la presión sobre el
DM.
Si el instrumento se bloquea en el canal, habrá que invertir el
sentido de rotación del motor.
5.3 – Desconexión del motor
Retirar el DM manteniéndolo en el eje del motor.
En caso de no utilización prolongada del dispositivo, no de-
D
jarlo conectado al motor. Riesgo de dañar el motor.
5.4 – Conexión/desconexión del instrumento rotativo
r
Para manipular los instrumentos rotativos, llevar guantes
de protección. Riesgo de corte y contaminación.
Cualquier manipulación de la herramienta debe realizarse con el
motor parado.
Utilizar solamente instrumentos rotativos en perfecto estado.
Riesgo de necrosis.
Inserción del instrumento rotativo
Contra-ángulo de pulsador :
• Introduzca el instrumento rotativo en el cabezal del DM hasta el
tope.
• Gire el instrumento rotativo manteniendo una ligera presión axial
hasta que haya un click (Fig. 4).
Contra-ángulo de guillotina :
• Abra la guillotina.
• Introduzca el instrumento rotativo en el cabezal del DM hasta el
tope.
• Gire el instrumento rotativo manteniendo una ligera presión axial
hasta la colocación en posición sobre el plato de accionamiento.
• Cierre la guillotina (Fig. 5).
Cada vez que cambia de herramienta: controlar que se
E
mantenga bien mediante una ligera tracción axial, fuera de
la boca del paciente.
Longevidad de los DM
Reservándose el derecho de un uso conforme, todos los compo-
nentes que constituyen los DM presentan una longevidad corres-
pondiente a 250 ciclos de esterilización. Sin embargo, estas
indicaciones no suponen ninguna obligación de garantía, ya que
puede aparecer un desgaste de manera más precoz en función
del mantenimiento del DM (limpieza y esterilización)
VI. HIGIENE Y MANTENIMIENTO
La esterilización de los dispositivos médicos debe ser
E
realizada por un personal correctamente formado y
protegido, respetando la reglamentación en vigor. El protocolo de
esterilización debe adaptarse al riesgo infeccioso.
Llevar ropa de protección adaptada: riesgo de infección y heridas.
Utilizar solamente productos destinados al mantenimiento del
material médico-quirúrgico, compatibles con el aluminio. Los
instrumentos a base de aluminio resultan dañados por los deter-
gentes y soluciones de tipo alcalino (pH > 7). Proscribir los anti-
sépticos que están destinados a una utilización en la piel y las
mucosas. Proscribir los productos que contienen aldehídos,
alcoholes u otros productos susceptibles de fijar las proteínas.
D
Para cada producto utilizado: consultar las instrucciones
del fabricante.
Respetar las concentraciones, los tiempos de exposición, la
duración de vida de los productos. No mezclar los productos y
respetar las prescripciones para su eliminación.
6.1 – Preparación del DM en el lugar de utilización
Se efectuará inmediatamente después de la intervención (plazo
máximo 2h) :
• Desconectar el DM del motor,
• Retirar la herramienta rotativa (ver § 5.6),
• Retirar la mayor parte de los contaminantes orgánicos con
toallitas desinfectantes.
6.2 – Preparación de la esterilización
• Desconectar el DM del motor,
• Retirar el instrumento rotativo.
6.2.1 - Preparación manual para la esterilización
E
Por cepillado :
Cepillar cada elemento bajo el agua corriente con un
cepillo suave.
• Pasar una toallita desinfectante sobre cada subconjunto del
• O vaporizar el desinfectante sobre el DM y limpiar con un paño
limpio.
Aclarado y secado:
• Aclarar debidamente
, luego secar cada elemento.
2
6.2.2 - Preparación automática para la esterilización
Solamente en máquina de lavar y desinfectar cualificada
e
para el tratamiento de este tipo de DM. Seguir las instruc-
ciones del fabricante del aparato.
• Coloque el DM montado sobre la boquilla para contraángulos /
piezas de mano.
• El ciclo de termo desinfección debe durar como mínimo 10
minutos a 93°C (203°F).
• Comprobar que no haya residuos y que todos los elementos del
DM estén perfectamente secos después del ciclo.
• Si la máquina de lavar y desinfectar está cerca del lugar
D
de utilización, cabe la posibilidad de efectuar también la
etapa 6.1.
6.3 - Lubricación
E
Respetar las recomendaciones del fabricante de spray
lubricante.
Llevar ropa de protección adaptada (salpicaduras,...).
Mantenerse alejado de toda fuente de calor o ignición. En particu-
lar: no fumar. Riesgo de inflamación.
Después de cada limpieza y antes de cada esterilización (1 vez al
día mínimo) :
• Retirar el instrumento rotativo,
• Introducir la contera en la parte posterior del DM (Fig. 6),
• Cubrir la cabeza del DM con un paño suave o un papel absorben-
te o una toallita,
• Orientar la cabeza hacia abajo.
2
: Temperatura < 38°C, se recomienda el agua desmineralizada en vez del agua corriente si ésta
presenta demasiado cloro por ejemplo (véase Norma FD98-135).
DM.
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