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Fig. A - Misaligned CAP
Fig. B - Properly aligned CAP
Fig. C
Corte de la estrías para las quillas
• Seleccione el tamaño correcto de cincel basándose en
las dimensiones del área y de la altura.
• Confirme que no se ha aplicado distracción externa
adicional.
• Alinee la línea media del cincel con la referencia de la línea
media de la vértebra. Oriente la línea media del cincel en
la misma dirección caudal o craneal que con el instrumental
de prueba.
• Disponga el mango del cincel formando un ángulo tal
que coincida con la trayectoria del espacio discal tal como
se observa mediante fluoroscopia de plano lateral. Si la
alineación es correcta, puede utilizar los pines de retención
como guía.
• Con una vista fluoroscópica, observe el puerto lateral de
alineación central (CAP) lateral del cincel y mueva el mango
del cincel hacia la derecha o izquierda para crear un círculo
completo del CAP. (Fig. A, B)
• Mediante una guía fluoroscópica, golpee ligeramente y con
cuidado el cincel en el espacio discal, a la vez que mantiene
las referencias previamente hechas de la línea media y del
mango.
• Debe mantenerse la formación de imágenes fluoroscópicas
durante el avance del cincel. Tenga cuidado de detener el
cincel cuando llegue a la misma posición posterior que el
instrumental de prueba en el paso anterior. (Fig. C)
• Retire el cincel utilizando el martillo deslizante.
NOTA: La posición final del cincel determinará la posición del disco
M6-C. No permita que el cincel avance más allá de la ubicación
deseada del disco M6-C.
ADVERTENCIA: Si se permite que el cincel avance más allá del
borde posterior de los cuerpos vertebrales, es posible que se
ocasionen lesiones al paciente.
ADVERTENCIA: Debe mantenerse la visualización fluoroscópica
durante el avance del cincel. No deje que el cincel sobrepase el
borde posterior de los cuerpos vertebrales. Si no se lograra una
correcta visualización del cincel durante este paso, se podrían
ocasionar lesiones al paciente.
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