Descripción
Modos de ventilación
a los pulmones fluye solamente la parte que queda. El
sistema tubular es ventilado simultáneamente. El volumen
tidal respiratorio resulta aproximadamente de
VT = TI · *insp · Crs/(Crs + Cs)
con Cs como complianza del sistema tubular. En
particular, tratándose de pacientes muy pequeños la
influencia del sistema tubular puede ser relativamente
considerable, ya que Cs y Crs tienen la misma magnitud.
Con Crs = Cs = 0,5 mL/mbar, por ejemplo, sólo fluye a
los pulmones la mitad del flujo continuo ajustado.
Este efecto de ventilación simultánea del sistema tubular
se presenta en cada equipo de ventilación. A fin de
poder medir el volumen tidal respiratorio realmente
inspirado y espirado, en el Babylog 8000 plus se en-
cuentra el sensor de flujo incorporado en la pieza en Y.
Synchronized Intermittent Positive
Pressure Ventilation
(SIPPV)
Las emboladas de ventilación se sincronizan con la
respiración espontánea. Una embolada comienza con
una inspiración espontánea y termina después de
transcurrir el tiempo de inspiración TI.
La forma de la embolada de ventilación se ajusta del
mismo modo que en IPPV/IMV. La respiración
espontánea es detectada por el Babylog 8000 plus con
la medición del flujo. Una embolada de ventilación es
disparada (Trigger), cuando
– el flujo inspiratorio se mide directamente después de
una espiración, y
– el volumen inspirado de manera continua en el curso
de la inspiración espontánea (volumen de Trigger
Vtrig) corresponde a la sensibilidad de Trigger
ajustada y
– Vtrig es inspirado hasta el fin de TE.
Además, una nueva embolada de ventilación no debe
comenzar antes de 0.2 s después de la terminación de la
embolada anterior, para facilitar así que se disponga de
suficiente tiempo para la espiración.
El propio paciente controla la frecuencia de ventilación.
Esta puede elevarse hasta como máximo
fmáx= 1/(TI+0.2 s+RT)
con RT como "Trigger Response Time" (tiempo de
respuesta), el tiempo desde el comienzo de la inspiración
espontánea hasta la aplicación de la embolada de
ventilación disparada por el Trigger.
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