Funciones De Monitorización; Medición De La Presión En Las Vías Respiratorias - Dräger Medical Babylog 8000 plus Instrucciones De Uso

Descripción
Funciones de monitorización
Medición de la presión en las vías
respiratorias
El Babylog 8000 plus mide indirectamente la presión en
las vías respiratorias, para así no tener la necesidad de
emplear un tubo de medida de la presión en la pieza
en Y. Dos sensores de presión piezorresistentes miden
las presiones PI y PE en las conexiones inspiratoria y
espiratoria, respectivamente, del aparato. Partiendo de
estos dos valores medidos se calcula la presión en las
vías respiratorias PY.
Debido al funcionamiento del flujo continuo, el punto de
partida es aquí la presión inspiratoria PI. El flujo continuo
* insp produce una caída de presión P en la derivación
inspiratoria del sistema tubular, que depende de la
resistencia RI del tubo de inspiración y del * insp:
P = *insp · RI
P depende sólo ligeramente del patrón de ventilación; de
este modo, la presión buscada en la pieza en Y es más o
menos idéntica a la presión PI reducida por P:
PY = PI – P = PI – *insp · RI
Es decir, la presión en las vías respiratorias en la pieza
en Y se puede calcular cuando se conoce la resistencia
RI.
La resistencia total del sistema de tubuladuras puede ser
medida durante la ventilación con ayuda de ambos
sensores para PI y PE, lo cual no sucede en el caso de la
parte inspiratoria.
Como se ha podido probar en extensos ensayos de
laboratorio, se ha evidenciado que en la mayoría de los
sistemas tubulares la derivación inspiratoria tiene aprox.
70 % de la resistencia total. Con este valor estimado, el
Babylog plus calcula
PY = PI – 0.7 · < PI – PE >
donde < PI – PE > representa la media de caída de
presión en todo el sistema de tubuladuras, tomada en un
ciclo de tiempo determinado. Si el sistema de tubula-
duras empleado dispone de una diferente distribución de
resistencias a la arriba indicada de 30 % a 70 %, se
produce un error de medición para la presión en las vías
respiratorias. En los sistemas de tubuladuras empleados
normalmente en la práctica éste es menor que 1 mbar.
No obstante, éste puede ser mayor cuando la ventilación
se realiza con sistemas de tubuladuras muy resistentes
durante un alto flujo continuo. Por ello, solamente
deberán emplearse sistemas de tubuladuras con un
diámetro interior de 10 mm como mínimo.
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