Descripción
Modos de ventilación
En caso de que el paciente deje de activar el Trigger,
se inicia la ventilación como en IPPV/IMV.
La SIPPV es apropiada para pacientes con suficiente
respiración espontánea y regulación de la respiración.
El destete puede llevarse a cabo por medio de una
paulatina reducción de la presión de inspiración.
Synchronized Intermittent Mandatory
Ventilation
(SIMV)
El modo SIMV combina la ventilación sincronizada con la
respiración espontánea. Al contrario que en SIPPV no se
asiste cada una de las inspiraciones espontáneas, sino
solamente las necesarias para que se respire con la
frecuencia ajustada. El paciente puede respirar
espontáneamente entre las emboladas de ventilación,
pero su respiración no es asistida.
En un intervalo con una duración de TI + TE, la primera
inspiración espontánea activa una embolada de
ventilación con la duración de TI, otra respiración
espontánea hasta la terminación del intervalo es
ignorada. De este modo, aunque las emboladas de
ventilación señalan el ritmo irregular de la respiración
espontánea, pero en la media de tiempo se adaptan a la
frecuencia ajustada.
La activación (Trigger) tiene el mismo principio que en
SIPPV.
La forma de la embolada de ventilación se ajusta
análogamente a la realizada en IPPV/IMV.
En SIMV la frecuencia de ventilación se puede ajustar
como en IPPV/IMV. Las emboladas mandatorias
disparadas se alternan con las fases de respiración
espontánea sin asistencia, en las que el paciente mismo
tiene que aportar todo el esfuerzo de respiración.
Es decir, mediante la prolongación de TE se puede
incrementar paulatinamente el esfuerzo de respiración
del ventilador al paciente.
En caso de que el paciente deje de activar el Trigger, se
inicia la ventilación como en IPPV/IMV.
El modo SIMV es apropiado para pacientes con
suficiente respiración espontánea. Mediante una
paulatina prolongación de TE y una reducción de la
presión inspiratoria se puede realizar el destete.
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