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Resumen de contenidos para Synthes USS
- Página 1 USS Universal Spine System. Tornillos y ganchos pediculares con abertura lateral. Instrucciones de manejo...
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Página 3: Tabla De Contenido
USS – Tornillos y ganchos pediculares con abertura lateral Índice Descripción general del sistema USS Indicaciones y contraindicaciones Implantes Instrucciones de manejo Extracción de los implantes de la bandeja Colocación de los tornillos pediculares (instrumentación posterior) Colocación de los tornillos pediculares con arandelas (sólo instrumentación anterior) -
Página 4: Descripción General Del Sistema Uss
Los distintos módulos del sistema USS se adaptan a todas las necesidades y utilizan un instru- mental básico común. En el siguiente cuadro se ofrece una visión de conjunto sobre los implantes específicos correspondientes a cada módulo USS,... - Página 5 Ganchos pediculares USS y ganchos laminares USS con abertura lateral El diseño de los implantes con abertura lateral hace posible su adaptación a una barra anatómicamente precurvada y, por tanto, la...
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Página 6: Implantes
USS – Tornillos y ganchos con abertura lateral Implantes Todos los implantes están disponibles tanto en aleación (TAN) como en acero inoxidable. Para aleación de titanio, la X en el número de la referencia tiene que sustituirse por una 4; para acero, la X tiene que sustituirse por una 2. - Página 7 Conectores transversales USS – abiertos (X98.251–253) o cerrados (X98.215–225) – longitud de 15 a 25 mm Conectores para barras – Conector de prolongación para dos barras USS 6,0 mm (X98.165) – Conector paralelo para dos barras USS 6,0 mm (X98.160) Rótula de conexión transversal...
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Página 8: Extracción De Los Implantes De La Bandeja
La cabeza de los tornillos pediculares USS con abertura lateral es idéntica a la de los ganchos USS. Por lo tanto, las instruc - ciones de uso que se indican a continuación sirven tanto para los tornillos pediculares como para los ganchos (que en lo sucesivo se designan conjuntamente como «implantes con... -
Página 9: Colocación De Los Tornillos Pediculares
USS – Tornillos y ganchos con abertura lateral Colocación de los tornillos pediculares (instrumentación posterior) Determinación del punto de entrada y la posición 7–10 de los tornillos pediculares 10–20 a) Columna dorsal El punto de entrada se sitúa inmediatamente por debajo del borde de la carilla articular superior (1). - Página 10 Inserte el tornillo pedicular en el pedículo vertebral ya prepa- rado hasta que la cabeza del tornillo quede bien asentada sobre la superficie ósea (1). Para soltar el mango USS de la barrita de sujeción, apriete sencillamente el botón situado en...
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Página 11: Colocación De Los Tornillos Pediculares Con Arandelas
6, e insértelo en el cuerpo vertebral ya preparado hasta que la arandela plana asiente sobre la super - ficie ósea. Para soltar el mango USS de la barrita de sujeción, apriete sencillamente el botón situado en la parte posterior del mango. - Página 12 (4). Cuando la arandela esté ya bien anclada, retire el impactador y termine de insertar el tornillo con ayuda del mango USS (388.640), hasta que su cabeza quede bien asentada (5).
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Página 13: Colocación De Los Ganchos Pediculares
Tome de la bandeja un gancho pedicular con la barrita de sujeción, según se describe en la página 6. Nota: Si se va a usar un conector para barras USS, el gancho debe ser de abertura frontal. Introduzca la punta de la palanca de colocación USS (388.630) en el agujero que tiene el gancho para el tornillo de 3,2 mm, y coloque el gancho pedicular en el pedículo... - Página 14 Para taladrar un orificio en la vértebra, utilice una broca de 2,0 mm de tres aristas de corte con la guía de broca USS 2.0 y un motor con dispositivo de perforación oscilante. Haga avanzar la punta de la broca hasta que atraviese la placa vertebral de cartílago hialino.
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Página 15: Colocación De Los Ganchos Laminares
Tome de la bandeja un gancho laminar del tamaño adecuado con la barrita de sujeción, según se describe en la página 6. Nota: Si se va a usar un conector para barras USS, el gancho debe ser de abertura frontal. -
Página 16: Colocación De Los Ganchos Laminares Angulados
6. Nota: Si se va a usar un conector para barras USS, el gancho debe ser de abertura frontal. Introduzca la punta de la palanca de colocación USS (388.630) en el agujero que tiene el gancho para el tornillo de 3,2 mm, y coloque el gancho laminar angulado en la apófi-... -
Página 17: Moldeado De La Barra
388.880) para determinar previamente la longitud de la barra y la curvatura correcta con que habrá de moldearse. Para curvar la barras USS pueden utilizarse las pinzas con rodillos (1) (388.960) o la grifa USS (388.910, izquierda; 388.920, derecha). Las barras de acero inoxidable pueden curvarse también in situ con la grifa USS. -
Página 18: Introducción De Las Barras En Los Implantes
(2). Conexión del persuasor a los implantes Deslice el cilindro del persuasor sobre la barrita de sujeción, de tal modo que la pata del persuasor quede sobre la barra USS. - Página 19 (388.440). Aproximación de la barra hacia el implante con abertura lateral Cierre suavemente el persuasor para que la barra USS se aproxime al implante con abertura lateral. Nota: No cierre nunca el persuasor por completo, pues se trata de un instrumento muy potente.
- Página 20 Utilice los alicates de bloqueo de barras (388.490) para dirigir la barra e introducirla en la abertura lateral de los implantes. Con ayuda del mango USS (388.640), tome un casquillo y una tuerca según se describe en la página 20, y deslícelos sobre el...
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Página 21: Separación O Aproximación De Dos Implantes Vecinos
USS – Tornillos y ganchos con abertura lateral Separación o aproximación de dos implantes vecinos Con las pinzas de separación o las pinzas de compresión Una vez introducida la barra en los implantes con abertura lateral y apretadas suavemente las tuercas, puede efectuarse ya, de considerarse necesario, la separación o la compresión... -
Página 22: Fijación De Los Implantes A Las Barras
USS (388.640). Colocación del casquillo y la tuerca sobre el implante Deslice el mango USS sobre la barrita de sujeción, y libere el casquillo y la tuerca apretando el botón situado en la parte posterior del mango. -
Página 23: Conexión De La Barra A Un Implante Transversal Cerrado
Montaje del conector Deslice la rótula del conector transversal cerrado sobre la barra USS e introduzca su vástago en la abertura frontal del gancho o el tornillo. En caso necesario, ayúdese con los alicates de bloqueo de barras (388.490) o el persuasor (alicates de intro- ducción de barras, 388.500), según se indica en las páginas... -
Página 24: Conexión De La Barra A Un Implante Transversal Abierto
Seleccione un vástago de la longitud deseada para el conector transversal abierto. Coloque el vástago por encima o por debajo de la barra USS, según la posición relativa de ésta con respecto al implante de abertura lateral. Montaje de la rótula Enganche la rótula del conector abierto al vástago y a la barra... - Página 25 11,0 mm con mango en L (388.130) al tiempo que sostiene la barrita de sujeción con la llave tubular de 6,0 mm con mango recto (388.140) para contrarrestar el momento de torsión. Synthes...
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Página 26: Estabilización De Dos Barras Con Rótulas De Conexión Transversal
Levante ligeramente la vaina de sujeción, coloque la rótula sobre la barra USS, y suelte la vaina de sujeción. Montaje de la barra de conexión transversal El peculiar diseño de la rótula de conexión transversal, con sus... - Página 27 Montaje de la segunda rótula Repita el punto 1 para montar una segunda rótula de cone- xión transversal sobre la barra USS opuesta. Introduzca la barra de estabilización transversal de 3,5 mm a través de esta segunda rótula de tal modo que sobresalga de ella aproxima- damente 0,5 cm.
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Página 28: Limpieza De Los Instrumentos
Nota: Tenga presente que el mango dispone de un enganche de bayoneta en la punta. Para abrirlo, presione y gírelo en el sentido contrario al de las agujas del reloj (véase la marca) (2). Para montar de nuevo el mango USS, repita los mismos pasos pero en orden inverso. -
Página 29: Bibliografía
European Spine Journal, 5: 71–73 Berlet G, Boubez G, Gurr K, Bailey S (1999) The USS Pedicle Hook System: A morphometric analysis of its safety in the thoracic spine. Journal of Spinal Disorders 12, 3: 234–239 Boos N, Webb J (1997): Pedicle screw fixation in spinal disor-... - Página 30 Webb J, Burwell R, Cole A, Lieberman I (1995) Posterior instru- mentation in scoliosis. European Spine Journal J 4: 2–5 Nota: El diseño del sistema universal para columna (USS) per - mite aplicar el concepto de «desrotación segmentaria» para la corrección de la escoliosis al tiempo que ofrece también la posibilidad de aplicar el método clásico de desrotación con la...
- Página 32 Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF 0123 desde la página www.synthes.com/lit...