Configuración Manual De Ivaps - ResMed Stellar Serie Manual Del Usuario

Configuración manual de iVAPS
Al tiempo que el procedimiento Aprender valores deseados ofrece el mejor medio para obtener
una estimación de ventilación inicial, iVAPS también permite la introducción manual de su
objetivo, utilizando una ventilación minuto, una frecuencia espontánea y una altura del paciente
introducidas. A partir de esta iVAPS puede calcular la ventilación alveolar objetivo y adoptar su
frecuencia respiratoria objetivo del paciente.
1
Ejecute Reconocer objetivos en la configuración del circuito actual, asegurándose de seleccionar la
configuración de mascarilla adecuada (consulte "Menú Configuración: opciones" en la página 49).
2
Configure los Ajustes predeterminados para patologías (consulte "Ajustes predeterminados
para patologías" en la página 11).
3
Seleccione el modo iVAPS.
4
Configure los controles de tratamiento principales.
Introduzca la EPAP o PEEP preliminar (consulte la página 57). Se recomienda empezar con
4–6 cm H O, que es un rango que la mayoría de los pacientes puede tolerar.
2
Cuando EPAP automática está activada, introduzca los valores de EPAP Mín/EPAP Máx.
5
Seleccione el calculador de Va objetivo.
I Introduzca la altura del paciente.
II Introduzca la frecuencia respiratoria espontánea del paciente.
III Introduzca una ventilación minuto (VM) o un volumen corriente (Vc) medidos previamente.
Nota: Pulse la tecla Monitoreo o Info para desplazarse por las páginas relacionadas (p. ej.,
Frecuencia respiratoria, VM, Vc) si resulta necesario.
IV Compruebe la Va objetivo.
El calculador vuelve a la ventilación alveolar objetivo (Va obj) utilizando esta información
para calcular el espacio muerto anatómico.
Va objetivo = [Volumen corriente - Espacio muerto (Altura)] × Frecuencia respiratoria del paciente
El calculador de Va objetivo muestra un cálculo del Volumen corriente objetivo (Vc prom)
como una función del peso corporal ideal (PCI).
Vc promedio (ml/kg) = Volumen corriente / [48 + 0,91 × (Altura - 152,4)]
Nota: Normalmente, la Va debe estar por debajo de 7 l/min para pacientes sin EPOC y por
debajo de 11 l/min para pacientes con EPOC.
V Acepte para aplicar esta Va objetivo a los parámetros de tratamiento de iVAPS.
6
Revise los parámetros de tratamiento secundarios en Parámetros avanzados (por ej., PS Mín,
PS Máx, EPAP Mín, EPAP Máx) y AutoEPAP, consulte "Menú Configuración: Parámetros
clínicos" en la página 39.
7
Conecte al paciente.
1 Adaptado de DA Dongelmans et al. Determinants of Tidal Volumes with Adaptive Support Ventilation: A
Multicenter Observational Study. Critical Care and Trauma, 2007 . 107 (3). P932 -937
58
= Ventilación minuto - [Espacio muerto (Altura) × Frecuencia respiratoria del paciente]
1