Información Técnica; Generalidades; Medición De Muestras Anómalas Con Luz Ir - Streck ESR-autoplus Manual Del Operador

La gráfica siguiente no muestra dificultad alguna para obtener los valores de muestras normales. No
obstante, las muestras con un resultado elevado de VSG suelen presentar diferencias de alrededor
del 10%. En la gráfica, la muestra con la mayor diferencia varía de 43 a 47 mm (= 9%).
Figura 27: Reproducibilidad de algunas muestras.
8 INFORMACIÓN TÉCNICA
8.1

Generalidades

Las pruebas de VSG automatizadas analizan las muestras de manera similar a las pruebas de VSG
manuales. El instrumento realiza las lecturas en dos momentos: un primero momento para registrar el nivel
de llenado inicial en el tubo, y un segundo momento después de un tiempo especificado para registrar el
nivel de sedimentación de los eritrocitos. A continuación, estos valores se convierten a un resultado de
VSG estándar en mm/h.
El ESR-Auto Plus utiliza el método QuickMode, que lee el nivel de sedimentación de los eritrocitos después
de 30 minutos y lo convierte matemáticamente a un resultado de Westergren equivalente en mm/h.
Durante cada lectura, el ESR-Auto Plus lee dos veces el nivel de eritrocitos: una vez durante el descenso
del brazo de lectura y otra vez durante su ascenso. Si el sistema detecta una diferencia entre las dos
lecturas, no las tendrá en cuenta y volverá a escanear la muestra.
8.2 Medición de muestras anómalas con luz IR
Para escanear las muestras, el ESR-Auto Plus hace un barrido del tubo con luz infrarroja (IR). Un lado
del brazo medidor consta de diodos infrarrojos, y el otro tiene sensores infrarrojos. Nota: El facultativo
solicitante de la prueba es responsable de determinar la importancia clínica de un resultado de
VSG obtenido de una muestra anómala.
Muestras hemolizadas
La luz infrarroja es potente y puede transmitirse a través de muestras de plasma, muestras de lípidos y de
la mayoría de las muestras hemolizadas. No obstante, los resultados de las muestras hemolizadas pueden
causar confusión. En los procesos de pruebas manuales, puede ser muy difícil ver la interfaz eritrocitos/
plasma en una muestra que esté sólo parcialmente hemolizada.
El ESR-Auto Plus puede detectar hemólisis a un nivel ≤ 3,0 g/dL de hemoglobina libre debido a la potencia
de la luz IR. Trate de repetir manualmente el resultado de la prueba sosteniendo la muestra hemolizada
frente a una luz potente. Vuelva a procesar la muestra en el ESR-Auto Plus y verifique el resultado
automatizado.
tiempo (horas)
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Es importante incluir otros factores en esta
discusión. Se hizo una mezcla a fondo de estas
muestras en el momento de la venopunción.
Una vez que alcanzaron la temperatura
ambiente, se mezclaron durante 10 minutos
más con un ESR-657 Mixer. De no realizarse
estos dos pasos con cuidado, sería mayor la
variación en una prueba de reproducibilidad
(como la que aparece a la izquierda).
Durante la mezcla de los tubos de VSG, se
requiere un equipo de mezcla similar al ESR-
657 Mixer (los mezcladores convencionales tipo
"rodillo" suelen ser inadecuados).
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