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as sea
óptima. Si aún así no conseguimos desobstruir las vías respiratorias se puede suponer un
cuerpo extraño más abajo en las vías respiratorias (véase el proceso descrito más abajo).
respiratorias están permeables y el pulso es palpable, ejecutamos la respiración artificial en la
frecuencia de 20 respiraciones por minuto.
Dibujo n°. 4 – Respiración artificial
en un niño. El socorrista tapa la
boca del niño con la suya. Con una
mano inclina la cabeza hacia atrás
y con el pulgar y el dedo índice
de la misma mano aprieta la nariz
del niño.
❥ VALORACIÓN DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA:
Cuando las vías respiratorias están despejadas y ya hemos dado las dos primeras respiraciones, hay
que valorar la circulación sanguínea, es decir, el pulso. El pulso impalpable significa que la contrac-
ción del músculo del corazón es insuficiente ó no existe.
arterias grandes
(p.ej. en la arteria carótida del cuello ó la arteria braquial ó, eventualmente, la crural)
–
véanse los dibujos 5 y 6.
insuficiente y es necesario hacer un masaje indirecto del corazón. También es verdad que resulta difícil
palpar el pulso en las arterias grandes de los niños, por lo cual deberíamos intentar palpar el pulso
durante sólo unos segundos.
auscultación pegando la oreja al centro del
nón a la altura de los pezones.
corazón, hay que proceder al masaje cardíaco externo.
❥ EJECUCIÓN DE MASAJE CARDÍACO EXTERNO EN UN LACTANTE:
El masaje cardíaco externo consiste
es expulsada hacia los órganos vitales. Siempre debe ser acompañado por la respiración artificial.
Para lograr un apretamiento óptimo del tórax es necesario que el niño esté tumbado de espal-
da, en una colchoneta dura y plana.
el esternón en su tercio inferior –
por debajo de la línea de unión imaginaria de los pezones. El apretamiento lo hacemos con el dedo
medio y el anular hasta un tercio de la distancia entre el esternón y la columna vertebral. Al final de
cada apretamiento aflojamos la presión sin quitar los dedos del tórax. El movimiento debe ser regular
y fluido manteniendo
lactantes son aproximadamente 80 apretamientos por minuto.
mayores apretamos el tórax con la parte inferior de la palma del mano –
miento lo hacemos hasta un tercio ó la mitad de la distancia entre el esternón y la columna vertebral.
La frecuencia es la misma, es decir 80 apretamientos por minuto.
Procedimientos básicos del cuidado urgente de niños
Dibujo n°. 5 – Palpar el pulso en la
arteria carótida.
En general, si el niño no respira por sí solo, la actividad del corazón es
La actividad cardíaco se puede controlar también por una simple
Si no llegamos a palpar el pulso y no se oye ninguna actividad del
en un apretamiento rítmico del
En un lactante hacemos el masaje cardíaco externo apretando
véase el dibujo
los mismos intervalos de apretamiento y
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Podemos intentar palpar el pulso en las
tórax, eventualmente un poco a la izquierda del ester-
7. El masaje se hace aproximadamente un dedo
aflojamiento.
Al hacer masaje externo a niños
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Si las vías
Dibujo n°. 6 – Palpar el pulso en la
arteria braquial.
tórax, durante el cual la sangre
La frecuencia en
8. El apreta-
véase el dibujo
M FV 5 21 04 N AV- 0 32 .04
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